Одиночная доза псилоцибина помогла справиться с депрессией

Новости МирТесен

Клиническое рандомизированное исследование выявило, что однократное применение псилоцибина приводит к уменьшению выраженности симптомов рекуррентной депрессии уже через два дня после проведения процедуры. Результаты эксперимента подтвердили предположение о быстром воздействии данного вещества, однако терапевтический эффект оказался непродолжительным и исчез в течение года. Авторы научной работы признали, что методологические недостатки повлияли на степень их уверенности: пациенты могли определить, какой препарат они получили, что могло исказить результаты из-за эффекта плацебо.

Депрессия затрагивает миллионы людей во всем мире. В качестве стандартного лечения часто применяют антидепрессанты, относящиеся к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина, однако они не всегда эффективны, могут вызывать нежелательные реакции и требуют нескольких недель для достижения заметного улучшения состояния.

Псилоцибин – психоактивное вещество, алкалоид, присутствующее в определенных видах грибов. Оно вызывает значительные изменения в ощущении времени, пространства и самосознания. Влияя на мозг, эта молекула увеличивает способность нервной ткани к изменениям и перестраивает функционирование нейронных сетей, которые участвуют в формировании навязчивых негативных мыслей.

Результаты предыдущих клинических испытаний продемонстрировали, что препарат способен более эффективно и оперативно купировать признаки тяжелой депрессии по сравнению с современными антидепрессантами, и при этом он не вызывает выраженной зависимости. Однако в рамках прошлых проектов исследования проводились на людях, страдающих онкологическими заболеваниями или имеющих терапевтически резистентную форму депрессии. Кроме того, долгосрочные эффекты воздействия молекулы нередко оценивались без использования контрольной группы.

В течение года шведские исследователи оценивали влияние однократного приема псилоцибина на людей, страдающих от депрессии, изучая скорость наступления и длительность его эффектов. Результаты опубликовали в журнале JAMA Network Open.

Для проверки выдвинутой гипотезы было отобрано 35 пациентов, у которых диагностирована рекуррентная депрессия средней и высокой степени тяжести. Участники были разделены на группы: 17 человек получили 25 миллиграммов псилоцибина, а 18 – 100 миллиграммов витамина B3, который использовался в качестве активного плацебо благодаря его способности вызывать покалывание кожи и покраснение лица.

Пациенты, принимавшие препарат, находились в повязках для глаз и слушали музыку через наушники. Каждый из них прошел курс, включающий пять сеансов психотерапии: один – перед началом приема, один – в день процедуры и три – после. Врачи-психиатры оценивали выраженность симптомов с помощью общепринятой диагностической шкалы через восемь, 15 и 42 дня, а также через год.

Основным показателем эффективности стало изменение выраженности симптомов депрессии через восемь дней после приема препарата. Участники исследования имели исходный уровень тяжести состояния не менее 22 балла по диагностической психиатрической шкале. В группе, получавшей активное вещество, средний показатель снизился почти вдвое — на 9,7 балла, в то время как в группе плацебо наблюдалось уменьшение всего на 2,4 балла. Заметное улучшение состояния, зафиксированное с помощью анкет самооценки, появилось уже на вторые сутки после проведения процедуры. По истечении шести недель 53% участников, прошедших курс лечения псилоцибином, достигли стадии ремиссии, в то время как в группе плацебо этот показатель составил всего 6.

Через год врачи не обнаружили статистически значимых различий между группами. За это время некоторые пациенты достигли выздоровления, в то время как другие снова начали принимать антидепрессанты. В большинстве случаев организм пациентов хорошо перенес процедуру, однако у двоих участников активной группы возникла выраженная и продолжительная тревога. Данный нежелательный эффект потребовал неотложной помощи психиатра и ярко продемонстрировал потенциальные опасности методики.

В своём исследовании авторы обратили внимание на существенные недостатки, связанные с методологией эксперимента. Более 90% участников в обеих группах смогли правильно определить принятый препарат. Поскольку индивидуальные ощущения, связанные с приёмом лекарства, сложно скрыть, оценки могли быть искажены за счёт ожиданий пациентов и эффекта внушения. Кроме того, небольшое количество участников снизило статистическую достоверность полученных результатов.

Проведенное исследование показало, что псилоцибин способен уменьшать проявления депрессии быстрее, чем традиционные медикаменты. Однако годовое наблюдение выявило, что одного приема недостаточно для длительного облегчения состояния. До начала использования данного вещества в медицинской практике, специалистам необходимо будет установить безопасность его регулярного применения и устранить трудности, связанные с сокрытием препарата в ходе клинических исследований.