С детства многие люди усвоили правило о сдаче анализов крови натощак, полагая, что это позволяет получить наиболее точные результаты, поскольку организм пребывает в состоянии относительного покоя. Однако анализ обширного массива данных выявил, что такая подготовка критически важна лишь для четырех тестов.

Процедура сдачи анализов часто вызывает дискомфорт: страх перед уколами и видом крови, болезненные ощущения, зависящие от квалификации медицинского персонала, а также негативный опыт взаимодействия с системой здравоохранения – все это может омрачить посещение врача. К тому же, ранний выход из дома без завтрака не всегда благоприятен для организма. У людей с гипотонией пропуск приема пищи и последующая резкая смена положения тела могут привести к обмороку.

В ходе исследования возник вопрос о необходимости строгого соблюдения условия голодания при сдаче анализов крови. Выяснилось, что в большинстве случаев такие ограничения не оправданы. Для десяти различных тестов показатели существенно менялись как у людей, поевших перед процедурой, так и у тех, кто был натощак. Подтверждение этого тезиса представлено в статье опубликована в журнале JAMA Internal Medicine.

Ученые проанализировали данные анализовкоторая охватила 101 148 пациентов в возрасте от 18 до 106 лет. В общей сложности было проанализировано почти 10 миллионов результатов исследований. Медианный возраст участников составил 61 год, мужчины составляли 57 процентов выборки, женщины – 43 процента. Пациенты были разделены на группы в зависимости от времени, прошедшего с момента последнего приема пищи: менее восьми часов, от восьми до двенадцати часов и более двенадцати часов.

Стало известно, что соблюдение условия сдачи анализа натощак является критически важным для четырех из ста двадцати одного исследования. Речь идет о глюкозе – простом углеводе, триглицеридах – жирах, служащих источником энергии, и липазе – ферментПоказатели поджелудочной железы, а также гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) — печеночный фермент — были зафиксированы.

Два показателя, общий билирубин (интегральный индикатор эффективности расщепления гемоглобина) и 25-гидроксивитамин D (основной метаболит витамина D), демонстрировали существенные колебания при периоде воздержания от приема пищи более двенадцати часов. Поэтому сдавать эти анализы натощак не требуется, и необходимо учитывать, что продолжительное голодание способно влиять на достоверность результатов. Продление интервала между последним приемом пищи и сдачей крови свыше двенадцати часов не оказывает существенного влияния на результаты остальных исследований.

Врачи выявили расхождения в результатах трех анализов, однако эта разница проявилась исключительно в данных одного из пациентов. Авторы научной работы воздержались от формулирования общих выводов и рекомендаций на основании этих наблюдений.

Значительные расхождения в результатах анализов крови, полученных от пациентов, находившихся в состоянии голодания и после приема пищи, наблюдались для глюкозы цельной крови (простые сахара в капиллярной крови) и ракового антигена CA-125 (маркер рака яичников) и общего углекислого газа (параметр, отражающий кислотно-щелочной баланс организма). Также были отмечены изменения в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП), которые переносят холестерин, но этот параметр не определяется непосредственно, а рассчитывается на основе других показателей.

Исследователи подчеркнули ограниченность выборки, состоящей из пациентов корейской клиники старшего возраста. Несмотря на это, они полагают, что результаты работы способны оптимизировать взаимодействие между пациентами и медицинским персоналом. Забор крови натощак не обеспечивает более точных результатов для большинства анализов, за исключением глюкозы, триглицеридов, липазы и ГГТ. В остальных ситуациях врачи и пациенты могут проявить большую свободу действий.