Обширное исследование, охватившее более 46 тысяч датских медицинских работников, не показало, что вакцинация от гриппа связана со снижением вероятности заражения коронавирусом или госпитализации по причине Covid-19.
Сотрудники отделений кардиологии и неотложной медицинской помощи Университетской клиники Копенгагена и Копенгагенского университета (Дания) не смогли установить связь между вакцинацией от гриппа и уменьшением вероятности заражения коронавирусом. Исследование опубликовано в The Journal of Infectious Diseases.
Изначально эксперты полагали, что наличие иммунитета к вирусу гриппа может предоставить некоторую защиту от Covid-19 и снизить риск госпитализации, что объяснялось схожестью иммунных реакций. В частности, исследование, проведенное тайваньскими врачами показало пациенты с данной патологией демонстрируют на 28% меньшую вероятность наступления неблагоприятного исхода Инфицированным SARS-CoV-2 может потребоваться искусственная вентиляция легких, а риск заражения снизится на 24 процента. В связи с этим, в начале текущей пандемии для профилактических целей рекомендовалась вакцинация от гриппа.
В рамках нового исследования авторы стремились переоценить прежние утверждения и выяснить, каким образом вакцинация от гриппа может влиять на вероятность госпитализации в связи с Covid-19 и риском заражения. Они осуществляли поиск антител к SARS-CoV-2 у работников различных медицинских учреждений в Копенгагене и регионе Зеландия, Дания. Забор образцов крови проводился трижды: в период с 15 апреля по 7 мая 2020 года, с 2 по 10 июня и с 30 сентября по 7 октября. Также все участники исследования предоставляли информацию в онлайн-анкетах о госпитализации, симптомах, связанных с Covid-19, общем состоянии здоровья и факте вакцинации против гриппа в сезоны 2018-2019 или 2019-2020.
Первоначально в выборку вошли 60 681 человек в возрасте до 65 лет, однако впоследствии ее размер уменьшился до 46 112 человек. Среди них более 36 тысяч составляли женщины, средний возраст варьировался от 44 до 46 лет, а индекс массы тела в среднем составлял 24,22. Почти 10 тысяч человек были курильщиками. Вакцинированные от гриппа участники оказались старше, имели более высокий уровень образования и чаще страдали сопутствующими заболеваниями по сравнению с теми, кто не был вакцинирован. Всего коронавирусной инфекцией заболели 3379 человек: они проходили лечение в больницах или имели выраженные симптомы.
Учитывая возраст, наличие хронических заболеваний (диабет был наиболее распространенным), статус курения и другие факторы, скорректированный риск госпитализации по причине SARS-CoV-2 для людей, получивших прививку от гриппа, находился в диапазоне 0,89-0,91 — по сравнению с теми, кто не был вакцинирован. Вероятность развития симптоматического Covid-19 у вакцинированных оценивалась как 1,16-1,24. Шансы на то, что у привитых от Influenzavirus в принципе будут антитела к коронавирусу, составили 1,00-1,06.
В ходе дальнейшего исследования было проанализировано состояние 1841 участника старше 65 лет. У них риск заражения, оцениваемый по наличию антител, варьировался от 0,93 до 0,99 для вакцинированных от гриппа по сравнению с теми, кто не проходил вакцинацию. Подобно результатам, полученным для людей более молодого возраста, исследователи не выявили существенного влияния вакцинации против гриппа на вероятность госпитализации или возникновения симптомов Covid-19 в течение любого времени года.
«По имеющимся у нас сведениям, данное исследование стало первым крупномасштабным опытом оценки воздействия вакцинации против гриппа на тяжесть течения коронавирусной инфекции у медицинских работников. Ранее полученные данные о ее неспецифических защитных свойствах были противоречивыми. В нашей работе было установлено, что вакцинация от гриппа не оказывала влияния на вероятность госпитализации или проявление симптомов Covid-19 и не была связана с риском инфицирования SARS-CoV-2», — заключили исследователи.
Данное исследование, безусловно, имеет определенные ограничения. Прежде всего, оценка степени тяжести Covid-19 основывалась исключительно на данных, предоставленных самими участниками в анкетах. Кроме того, нельзя полностью исключить влияние смещения: вакцинация от гриппа в западных странах чаще встречается среди людей, имеющих более качественную медицинскую страховку или обладающих большим уровнем осведомленности о своем здоровье.