Расстройства аутистического спектра (РАС) и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — это нейрологические нарушения, проявляющиеся в раннем детстве и имеющие различные причины возникновения. Новое исследование направлено на изучение влияния метаболизма пластификаторов — веществ, широко применяемых при производстве пластмасс — на развитие этих состояний.
Зафиксировано устойчивое увеличение числа людей, страдающих психическими и поведенческими расстройствами, несмотря на разработку современных медикаментозных средств. К ним относятся расстройства аутистического спектра (РАС) и синдром дефицита внимания с гиперактивностью ( СДВГ), которые часто выявляют у детей.
Трудности в диагностике и лечении обусловлены многофакторным характером заболевания, то есть его развитием под воздействием нескольких факторов механизмов. Врачи считают, что развитие подобных заболеваний обусловлено сочетанием генетической предрасположенности, воздействия окружающей среды, особенностей индивидуального развития и других факторов.
В центре внимания авторов новой статьи для PLOS One оказалась роль пластификаторов в патогенезе РАС и СДВГ. Пластификаторы — широко используемые компоненты пластмасс, которые позволяют придать материалу нужные физические свойства: эластичность или пластичность. Ученые рассмотрели два активно используемых вещества из этой группы: бисфенол-А (BPA) и диэтилгексилфталат (DEHP).
Безусловно, пластиковые загрязнения, присутствующие повсеместно (включая микропластик), проникают и в организм человека. Это особенно опасно в случае детей, которые продолжают развиваться и потому более чувствительны.
Пластификаторы выводятся из организма за счет глюкуронизации в печени. В процессе нее нерастворимые соединения превращаются в другие — те, что растворяются в воде и затем выводятся с мочой. Известно, что из-за индивидуальных генетических различий глюкуронизация может идти более или менее эффективно. Предварительные данные показали, что процесс участвует в развитии неврологических болезней у детей.
В рамках нового исследования были обследованы дети трех групп: с установленным диагнозом расстройства аутистического спектра (РАС), дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и здоровых детей, выступавших в качестве контрольной группы. В каждой группе было 66, 46 и 37 участников соответственно. Для каждого ребенка были собраны образцы мочи, которые затем проанализировали с использованием метода масс-спектрометрии.
Авторы оценили работу 12 различных метаболических путей глюкуронизации, каждый из которых осуществляет свой набор ферментов. Оказалось, два из них заметно различаются у детей с диагнозом РАС или СДВГ.
У детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) эффективность процесса глюкуронизации бисфенола А оказалась заметно ниже, чем в контрольной группе (на 11 процентов), а у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) – ещё более выраженно (на 17 процентов). Подобные тенденции наблюдались и при оценке DEHP, однако эти различия не имели статистической значимости.
Исследователи высказали предположение, что, несмотря на значительные различия в обмене веществ и проявлениях расстройств аутистического спектра (РАС) и синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), они могут иметь общий механизм развития, связанный с токсическим воздействием пластификаторов. Это обусловлено тем, что их медленное выведение неизбежно приводит к организме.
На данный момент неизвестно, в какой момент пластиковые компоненты могли воздействовать на мозг пациентов — до рождения или уже после него. Этот вопрос требует дальнейшего изучения.