Масштабное популяционное исследование, охватившее данные о 100 миллионов жителей США, выявило, что у людей, не имевших опыта семейной жизни, наблюдалась более высокая заболеваемость раком по сравнению с теми, кто состоял в браке. Зафиксированные различия в статистике охватывали практически все виды злокачественных новообразований в различных демографических категориях. Наиболее выраженная тенденция проявилась в отношении онкологических заболеваний, которые можно предотвратить путем воздействия на инфекции, отказ от курения и коррекции репродуктивного поведения.
Медицинские работники уже давно признают влияние социальных факторов на здоровье людей. Данные показывают, что наличие семьи связано с улучшением медицинских показателей и увеличением продолжительности жизни. Исследователи связывают это с тем, что партнеры оказывают друг другу поддержку, обеспечивают финансовую стабильность и ведут более здоровый образ жизни. Кроме того, в обществе может проявляться тенденция к отбору более здоровых людей для создания семьи. Люди с вредными привычками или хроническими заболеваниями реже вступают в брак.
В онкологии предыдущие исследования были сосредоточены на событиях, происходивших после установления диагноза. У женатых пациентов заболевания обнаруживались на более ранних этапах, что способствовало большей продолжительности жизни. Партнеры поддерживали друг друга в прохождении обследований и соблюдении предписанного лечения.
Современные сведения о взаимосвязи отношений и вероятности постановки диагноза были практически недоступны науке. Ранее несколько исследований рассматривали этот вопрос, опираясь на ограниченные данные, полученные в прошлом веке. С тех пор изменились модели поведения, способы формирования союзов и подходы к диагностике.
В рамках крупного исследования американские врачи изучили медицинские записи, собранные в 12 штатах за период с 2015 по 2022 год. В анализ вошли сведения о более чем 100 миллионах пациентов. Результаты опубликовали в журнале Cancer Research Communications.
Исследователи разделили людей старше 30 лет на две демографические группы. Первая группа включала состоящих в браке, разведенных и овдовевших. К второй категории отнесли тех, кто не зарегистрировал свои отношения – таких оказалось каждый пятый. Основным недостатком такого подхода стало то, что сложно было определить, является ли длительное проживание без официального брака реальным одиночеством.
На протяжении периода наблюдений система зарегистрировала более четырех миллионов случаев возникновения злокачественных новообразований. Медицинские работники внесли коррективы, учитывая возраст, пол и расовую принадлежность. Выяснилось, что более 18% заболевших не имели супругов. Мужчины, никогда не состоявшие в браке, сталкивались с онкологическими заболеваниями на 68% чаще, чем мужчины, когда-либо состоявшие в браке. У одиноких женщин этот показатель превышал аналогичный разрыв на 85%.
Наиболее выраженные различия наблюдались в статистике онкологических заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека: заболеваемость раком анального отверстия у мужчин оказалась в пять раз выше, а раком шейки матки у женщин – в три раза выше. Врачи связывают это с более частой сменой половых партнеров, нежели при моногамных отношениях.
Врачи зафиксировали рост заболеваемости раком печени, легких, желудка и пищевода среди одиноких людей. Развитие этих заболеваний часто связано с курением и злоупотреблением алкоголем. У одиноких женщин, как правило, реже наблюдались беременности, поэтому они чаще сталкивались с онкологическими заболеваниями яичников или матки.
Заметная разница не проявилась в случаях заболеваний, для которых существуют эффективные программы ранней диагностики, такие как рак молочной железы, рак щитовидной железы и рак предстательной железы. Несоответствие статистических данных между группами увеличивалось с возрастом. До 55 лет на результаты оказывало влияние исходное состояние здоровья при формировании отношений. После этого возраста цифры демонстрировали влияние вредных привычек, накопившихся за всю жизнь.
В научной работе авторы отметили, что не выявлена непосредственная связь между информацией, содержащейся в документах, и состоянием клеток. Зафиксированные данные не предохраняли от онкологических заболеваний на биологическом уровне. Само по себе отсутствие информации являлось лишь признаком наличия иных факторов риска. Люди, не имеющие единой базы данных, реже проходили профилактические осмотры в медицинских учреждениях.
Согласно результатам исследований, эксперты настоятельно рекомендуют скорректировать подход к диспансеризации. Медицинским учреждениям предложено учитывать семейное положение пациентов при планировании профилактических осмотров. Социальный статус, по мнению специалистов, является важным индикатором, требующим более пристального внимания к состоянию здоровья.