Предыдущие исследования демонстрировали, что пение способствует восстановлению речи у людей, перенесших инсульт. В рамках нового исследования, посвященного этой проблеме, ученые выявили механизмы, благодаря которым пение оказывает положительное воздействие на пациентов с постинсультной афазией – состоянием, характеризующимся полной или частичной потерей способности говорить и/или понимать речь.
Примерно 40% людей, перенесших инсульт, испытывают подобные нарушения, и у половины из них они сохраняются даже спустя год после случившегося. Ранее финские ученые из Университета Хельсинки показали, что музыка и пение могут быть полезны в процессе реабилитации таких пациентов. В частности, наблюдались положительные результаты показывала групповая терапия пением: она способствовала улучшению речи и повышению социальной активности постинсультных больных с афазией.
Механизмы, благодаря которым достигается подобный эффект, до сих пор требовали более глубокого изучения. Новое исследование, проведенное финскими врачами из того же учебного заведения, внесло ясность в этот вопрос. Результаты опубликовал научный журнал eNeuro.
Ученые проследили за воздействием песенной терапии на людей с постинсультной афазией. Двадцать восемь пациентов случайным образом разделили на контрольную и группу вмешательства. Все они получали стандартное лечение и реабилитацию, но участники второй группы дополнительно раз в неделю посещали групповые занятия по пению, а также трижды в неделю тренировались самостоятельно дома с помощью планшета и специализированного программного обеспечения. Курс длился четыре месяца.
Оценку состояния пациентов проводили на основе нейропсихологического тестирования и результатов МРТ-сканирования, выполненных в начале исследования и через пять месяцев. Помимо этого, участники предоставляли сведения о своей демографии, заполняли музыкальные и клинические анкеты, а также сообщали исследователям о других методах реабилитации, которые они получали.
Результаты магнитно-резонансной томографии показали, что вокализация положительно повлияла на восстановление языковой сети мозга. Данная сеть включает в себя различные области коры головного мозга, ответственные за обработку языковых и речевых данных, а также проводящие пути из белого вещества, обеспечивающие передачу сигналов между разными участками коры. У людей с афазией эта сеть поражена.
Магнитно-резонансная томография выявила у участников курса песенной терапии увеличение объема серого вещества в областях левой лобной доли, ответственных за речь и язык. Также наблюдалось улучшение связности проводящих путей в языковой сети, расположенной в левом и правом полушариях мозга.
Исследователи утверждают, что их работа впервые показала, что реабилитация людей с афазией посредством пения связана с нейропластичностью – способностью мозга к восстановлению и адаптации. Улучшение речевых навыков пациентов сопровождалось положительными изменениями, зафиксированными с помощью магнитно-резонансной томографии.
Полученные данные свидетельствуют о том, что использование песенной и музыкальной терапии может быть полезным при восстановлении пациентов, перенесших инсульт данным ВОЗ относит эту патологию к числу десяти основных неврологических заболеваний, приводящих к ухудшению здоровья. В России инсульт ежегодно переносят более 450 тысяч человек.
Финские врачи считают, что вокальная терапия может быть выгодным и доступным дополнением к общепринятым методам восстановления после инсульта. Этот метод также может быть полезен для исправления незначительных речевых дефектов, особенно в случаях, когда другие восстановительные меры невозможны.