Исследования показали, что пережитая сексуальная травма способна проявляться не только в воспоминаниях, но и в нарушениях зрения – она оказывает влияние на частоту и интенсивность зрительных галлюцинаций у людей, страдающих психотическими расстройствами. Наиболее заметная зависимость проявляется у тех, кто столкнулся с травматическими событиями как в детском, так и во взрослом возрасте.
Долгое время исследования в основном связывали травматический опыт с переживанием слуховых галлюцинаций, или «голосов», которые рассматриваются как один из основных признаков шизофрении и других психотических расстройств. Тем не менее, галлюцинации могут проявляться и в других формах, затрагивая зрение, обоняние, осязание и даже вкус. Примечательно, что подобные «неслуховые» симптомы долгое время не привлекали должного внимания.
Группа ученых во главе с Микаэлой Бере и Вей Лин То из Технического университета Суинберна (Австралия) смогла пересмотреть подход к изучению галлюцинаций. Результаты их исследования опбликовали в журнале Schizophrenia Research, участвовали 66 человек с диагнозами шизофренического спектра или аффективных расстройств с психотическими симптомами.
В ходе детального клинического интервью, проведенного с каждым участником исследования, специалисты определяли наличие и характеристики галлюцинаций, проявляющихся в различных формах восприятия: слуховых, зрительных, тактильных, обонятельных и вкусовых.
При проведении исследования авторы опирались на модифицированную версию шкалы мультимодальных галлюцинаций (MHS). Этот инструмент позволяет оценить не только наличие галлюцинаций, но и их частоту, длительность, выраженность, уровень дискомфорта и воздействие на повседневную деятельность.
Опыт травматического воздействия измеряли с помощью измененной версии опросника оценки жизненных стрессоров. Отличаясь от ряда предыдущих исследований, Бере и Лин То классифицировали травмы по видам (сексуальные, физические, эмоциональные) и по возрасту, в котором они произошли – до 16 лет и после 17. При этом учитывалось не только наличие травматического события, но и индивидуальное восприятие степени его влияния на жизнь человека.
Полученные данные оказались неожиданными. Число различных типов галлюцинаций, таких как сочетание слуховых и зрительных, не оказалось напрямую зависимым от общего числа травматических событий. Вместе с тем, тяжесть зрительных галлюцинаций показала наличие корреляции как с количеством пережитых травм, так и с общей степенью их воздействия на психическое здоровье. Важную роль в этом сыграло сексуальное насилие, поскольку физические и эмоциональные травмы не выявили подобной связи.
Заметным оказалось и распределение по возрастным категориям. Наибольшую тяжесть зрительных галлюцинаций, а также самой травмы, отметили участники, пережившие её как в детстве, так и во взрослом возрасте. В то же время, у людей, столкнувшихся с сексуальным насилием исключительно в детском или взрослом возрасте, не было выявлено статистически значимых различий. Полученные данные позволяют предположить наличие кумулятивного эффекта: повторные травматические события могут усугублять клинические симптомы.
Авторы полагают, что данная работа переориентирует внимание с обычного исследования слуховых галлюцинаций на другие ощущения, например, зрительные, и акцентирует важность учета травматического опыта как в детском, так и во взрослом периоде жизни. Кроме того, результаты показали особенности взаимосвязи между различными видами травм и возникающими галлюцинациями.
Несмотря на то, что исследование находится на начальном этапе и нуждается в подтверждении на большем количестве участников, полученные данные поддерживают идею об улучшении и индивидуализации психотерапевтических подходов.