Новое исследование выявило активность, связанную с сознанием, у пациентов в коме после черепно-мозговых травм.

Колумбийские ученые обнаружили, как формируется скрытое сознание — редкое состояние, при котором люди, перенесшие травму головного мозга, способны понимать простые указания, но не могут их выполнять. Это открытие позволит медикам оперативнее диагностировать подобных пациентов и разрабатывать действенные стратегии для восстановления их здоровья.

Когнитивно-моторная диссоциация (CMD), также называемая скрытым сознанием, наблюдается примерно у 15-25% пациентов, перенесших повреждения мозга вследствие черепно-мозговой травмы, кровоизлияния или остановки сердца. Внешне состояние может проявляться как полная потеря сознания, однако на самом деле у таких пациентов сохраняется способность воспринимать окружающее, что нередко отражается в художественных произведениях, например, в кинофильме «Убить Билла».

Предыдущие исследования показали, что специфические мозговые волны, регистрируемые с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ), способны прогнозировать наличие скрытого сознания и потенциальное восстановление у пациентов, перенесших травмы головного мозга. Однако, ученым не удалось установить конкретные мозговые структуры, которые подвергаются нарушениям в этом состоянии.

Используя электроэнцефалографию (ЭЭГ), исследователи изучили состояние 107 пациентов, перенесших черепно-мозговую травму. Анализ данных ЭЭГ показал, что у пациентов возникала попытка выполнить команду «продолжайте поднимать и опускать правую руку», но они не могли этого сделать. У 21 человека было выявлено скрытое сознание.

После этого ученые провели анализ структурных МРТ у всех участников исследования. Бикластерный анализ выявил закономерности повреждений головного мозга, характерные для пациентов с когнитивно-моторной диссоциацией и отличающиеся от таковых у пациентов без этого состояния.

У всех пациентов со скрытым сознанием были обнаружены неповрежденные структуры мозга, отвечающие за возбуждение и интерпретацию команд. Вместе с тем, отклонения были зафиксированы в областях, которые обеспечивают интеграцию осмысленных двигательных команд с двигательным ответом. Это говорит о том, что пациенты слышали и понимали команды, но не могли их выполнять. Исследование опубликовано в журнале Brain.

Ученые утверждают, что их исследование позволит глубже разобраться в том, какие пациенты после черепно-мозговой травмы обладают скрытым сознанием, и как его можно обнаружить при помощи стандартных методов сканирования мозга.

Ранее российские ученые разработали синаптамид — новое соединение на основе полиненасыщенных жирных кислот, полученных из печени кальмара. Оно способствует восстановлению нейронов и подавляет воспаление после черепно-мозговых травм. Предполагается, что препарат может стать лекарственным средством при терапии различных нейропатологических состояний.