За последние более чем 40 лет концентрация сперматозоидов в сперме мужчин уменьшилась вдвое, и эта закономерность не прерывается. Специалисты настоятельно рекомендуют незамедлительно предпринять шаги для предотвращения дальнейшего снижения мужского репродуктивного здоровья.
Группа исследователей из Израиля, Дании, Бразилии, Испании и Соединенных Штатов Америки осуществила метаанализ, что дало возможность обновить их предыдущие данные о снижении концентрации сперматозоидов в сперме мужчин. Выяснилось, что средний показатель упал на 51,6% за 45 лет. Об этом рассказывается в статье, опубликованной в журнале Human Reproduction Update.
В 2017 году в том же издании была опубликована работа той же группы исследователей, где представлены результаты анализа всех публикаций на английском языке за период с 1981 по 2013 год. Эти публикации содержали сведения о количестве сперматозоидов у мужчин, проживающих в Северной Америке, Европе, Австралии и Новой Зеландии. Полученные результаты вызвали обеспокоенность. В то время ученым не хватило информации, чтобы выявить подобные тенденции среди жителей Южной и Центральной Америки, Азии и Африки.
В 2020 году было принято решение устранить эту недостаточность, и для этого был проведен анализ результатов дополнительных научных исследований. В итоге было получено 223 работы, содержащие 288 оценок образцов спермы, собранных в период с 1973 по 2018 год у 57 168 человек из 53 стран на шести континентах.
Молодых мужчин, не имеющих представления о своей фертильности, отнесли к первой группе, а ко второй – мужчин, уже имеющих опыт отцовства, и партнеров беременных женщин, в том числе тех, кто стал отцами благодаря ЭКО, независимо от результата беременности. Из исследования были исключены мужчины, у которых диагностировано бесплодие или выявлена сниженная фертильность (невозможность зачать и/или родить здорового ребенка без медицинского вмешательства.
Результаты метаанализа показали значительное снижение концентрации сперматозоидов — на 0,87 миллиона на миллилитр в год, от 101,2 миллиона на миллилитр в 1973 году до 49,0 миллиона на миллилитр в 2018 году. У мужчин из первой группы, проживавших на всех изученных континентах, этот показатель уменьшился на 51,6% за 45 лет. Особенно заметным было снижение в данных, собранных после начала XXI века: ежегодный темп процесса ускорился вдвое — с 1,16% после 1972 года до 2,64% после 2000 года.
Общие тенденции наблюдались и в отношении общего числа сперматозоидов. В скорректированной метарегрессионной модели для всех мужчин зафиксировано его заметное снижение – 2,06 миллиона в год.
«После разделения на группы по уровню фертильности и внесения поправок с учетом всех сопутствующих факторов, включая континент, было зафиксировано значительное уменьшение общего числа сперматозоидов у мужчин, не располагавших информацией о своей фертильности (снижение на 4,70), в то время как у мужчин с нормальной фертильностью это снижение составило 0,24. По данным исследователей, в период с 1973 по 2018 год общее количество сперматозоидов у мужчин из этой группы уменьшалось на 1,40% ежегодно, что в сумме составляет 62,3.
По имеющимся сведениям, несмотря на то, что ни общее число сперматозоидов, ни их концентрация в сперме не являются надежными индикаторами способности к зачатию, между ними существует тесная взаимосвязь. Собранные данные свидетельствуют о существенной проблеме в сфере общественного здравоохранения.
«Установлено, что зависимость между количеством сперматозоидов и временем, необходимым для наступления беременности, не является прямой. Превышение концентрации в 40-50 миллионов сперматозоидов на миллилитр не всегда коррелирует с увеличением вероятности зачатия. При значениях ниже этого порога вероятность беременности значительно снижается. По мнению исследователей, снижение концентрации сперматозоидов с 104 до 49 миллионов на миллилитр, которое рассматривается в их работе, приводит к заметному увеличению числа мужчин, у которых наступление беременности задерживается.
Если тенденция к снижению концентрации сперматозоидов сохранится, то в ближайшие десятилетия она опустится ниже отметки в 40 миллионов на миллилитр. Хагай Левин, научный сотрудник Еврейского университета в Иерусалиме и первый автор свежего исследования, считает, что это приведет к кризису может достичь переломного момента, а последствия станут необратимыми.