В Клинике поликлинической терапии Сеченовского Университета установлено, что ожирение может быть связано с повышенным риском развития рака. Особую группу риска составляют пациенты, страдающие ожирением в течение более чем десяти лет. Однако, у людей с ожирением, регулярно принимающих лекарственные средства для коррекции нарушений углеводного и липидного обмена, а также для лечения артериальной гипертензии и сахарного диабета, вероятность заболевания раком снижается.
Врачи-терапевты обратили внимание на то, что у людей с ожирением онкологические заболевания встречаются чаще, чем у людей с нормальным весом. Для выяснения причин этого медицинского парадокса с 2021 года в Клинике поликлинической терапии проводят исследование, изучающее связь между онкологическими заболеваниями и ожирением, с акцентом на особенности различных типов ожирения и их влияние на развитие рака. На основе длительного наблюдения за пациентами ученые выявили сильную взаимосвязь между ожирением и различными патологиями, причем особое значение имеет наличие метаболического синдрома и его составляющих. Исследования показали, что геноидное ожирение (ожирение по женскому типу) не сопряжено с высокими рисками для сердечно-метаболических функций, в то время как висцеральное (абдоминальное) ожирение связано с наиболее серьезными рисками развития сердечно-сосудистых, метаболических и онкологических заболеваний. У пациентов с саркопеническим ожирением (ожирением, характеризующимся увеличением жировой ткани и одновременной потерей мышечной массы и силы) риски возрастают, независимо от индекса массы тела.
Исследования также показали, что абдоминальное ожирение, являясь ключевым элементом метаболического синдрома, оказывает значительное воздействие на возникновение онкологических заболеваний. Установлено, что риск развития рака возрастает экспоненциально при наличии абдоминального ожирения в течение более чем десяти лет и двух и более признаков метаболического синдрома.
Риск развития онкологических заболеваний возрастает у людей с избыточным весом или ожирением первой степени, сопровождающихся неконтролируемым высоким кровяным давлением, проблемами с углеводным и липидным обменом, а также недостаточной готовностью следовать рекомендациям по лечению. Однако, у лиц со второй и третьей степенью ожирения, которым удается держать под контролем хронические заболевания, такие как сахарный диабет, артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца, а также основные показатели обмена (глюкоза, холестерин, мочевая кислота), и кто регулярно принимает антигипертензивные, липидкорригирующие и сахароснижающие препараты, отмечается более низкий уровень заболеваемости раком. Таким образом, эффективное лечение социально значимых заболеваний может оказывать защитное действие, как отмечает Инна Васильева, доцент кафедры поликлинической терапии Сеченовского Университета.
«На основе анализа данных, полученных при наблюдении за 2000 пациентами, определена группа, наиболее подверженная риску развития онкологических заболеваний. В нее включены люди с признаками абдоминального ожирения, сохраняющимися на протяжении более чем 10 лет, и имеющие не менее двух признаков метаболического синдрома, а также отягощенную наследственность. К этой группе также относятся пациенты, не контролирующие показатели артериального давления, уровня холестерина и глюкозы, и не получающие регулярное медикаментозное лечение по поводу сопутствующих заболеваний. По мнению Михаила Осадчука, заведующего кафедрой поликлинической терапии Сеченовского Университета, данные пациенты могут быть приоритетной целевой аудиторией для углубленного диспансерного обследования и наблюдения.
Данные предоставлены пресс-службой Сеченовского Университета