Хотя в последние годы медиа активно освещают борьбу с насилием, его влияние на здоровье остается недостаточно понятным. Новое исследование показало, что люди, пережившие насилие, сталкиваются с более серьезными физическими и психологическими проблемами, чем предполагалось ранее.
Насилие со стороны интимного партнера и сексуальное насилие в детстве — это наиболее распространенные и разрушительные формы насилия, которые приводят к серьезным проблемам со здоровьем и высокой смертности. По данным оценок, в мире почти каждая третья женщина, когда-либо состоявшая в отношениях, сталкивалась с физическим и/или сексуальным насилием, а 20% молодых женщин и почти 10% молодых мужчин столкнулись с той или иной формой сексуального насилия в детстве.
Насилие со стороны интимного партнера включает в себя любой опыт физического или сексуального насилия, направленного против женщин, и совершаемого как нынешним, так и бывшим партнером. Что касается сексуального насилия в детстве, то оно определяется как любой нежелательный сексуальный контакт с женщинами и мужчинами до 15 лет.
Ранее насилие со стороны интимного партнера и сексуальное насилие в детстве часто рассматривались как отдельные явления. В настоящее время установлено, что они нередко происходят одновременно в одних и тех же семьях, имеют схожие факторы риска и защиты, а также приводят к обостряющимся последствиям на протяжении всей жизни. Так, пережитый в детстве опыт сексуального насилия является известным фактором риска развития насилия со стороны интимного партнера в будущем.
Ученые из Университета Бирмингема (Великобритания) провели систематический обзор литературы, изучив данные из семи электронных баз. В ходе анализа было рассмотрено более 4000 исследований, и 229 из них соответствовали заданным критериям включения. Результаты опубликовали в журнале Nature Medicine.
Используя методологию бремени доказательства (метааналитический подход), ученые оценили консервативную меру повышенного или пониженного риска для здоровья, связанного с воздействием вредного или защитного фактора. Они проанализировали доказательную базу, связывающую насилие со стороны интимного партнера и/или сексуальное насилие в детстве с состоянием здоровья. Подтверждение этой связи было получено как минимум в трех исследованиях.
Установлено, что насилие со стороны интимного партнера умеренно связано с увеличенным риском развития тяжелой депрессии (63%) и с повышением вероятности прерывания беременности и выкидыша (35%).
Установлено, что пережитый в детстве сексуальный насилия умеренно связан с повышенным риском употребления алкоголя и самоповреждений – показатели составили 45% и 35% соответственно. Авторы исследования отмечают, что полученные данные свидетельствуют о значительно большем масштабе проблемы, чем считалось ранее.
Несмотря на это, исследователи подчеркивают, что проведенные исследования имеют наблюдательный характер и не позволяют установить причинно-следственную связь. Ограниченность количества научных работ, посвященных изучению этих взаимосвязей, также повлияла на результаты. Авторы полагают, что их исследование выявило масштабные последствия насилия со стороны интимного партнера и сексуального насилия в детстве для здоровья, однако отметили важность проведения дополнительных исследований для расширения объема доказательной базы.