Тревога повышает вероятность осложнений после операции

Согласно исследованию, проведенному британскими учеными, депрессия и тревожность способны увеличивать вероятность возникновения послеоперационных осложнений. О результатах работы сообщается в The British Journal of Surgery.

По данным статистики, наблюдаются раневые осложнения, связанные с гнойно-воспалительными процессами) сталкиваются пять процентов людей, перенесших хирургическую операцию. Часто такие инциденты связываются с врачебной ошибкой, однако ряд исследований показали, факторами риска также могут быть социодемографические, физиологические и психологические характеристики пациентов.

Табакокурение, ожирение, депрессия и повышенная тревожность могут увеличивать вероятность развития послеоперационных осложнений. Однако, до настоящего времени взаимосвязь этих факторов не была исследована на достаточно большой выборке пациентов. Для устранения этого пробела ученые из Манчестерского университета проанализировали данные Национальной службы здравоохранения (NHS) об операциях, проведенных в 2009–2011 годах.

Авторы проанализировали данные 176 827 пациентов старше 12 лет, которым были проведены один из четырех типов процедур: одностороннее эндопротезирование тазобедренного сустава, удаление, одностороннее эндопротезирование коленного сустава паховой грыжи и удаление варикозного расширения вен. Все участники заполняли анкету о состоянии до и через три-шесть месяцев после операции.

Согласно результатам анализа, наиболее часто осложнения в послеоперационный период наблюдаются после удаления варикозных вен (14,6%). Реже они возникают после эндопротезирования коленного сустава (12%). Пациенты чаще испытывали тревожность и депрессию в связи с подготовкой к эндопротезированию тазобедренного или коленного суставов. Перед другими хирургическими вмешательствами пациенты выражали опасения в значительно меньшей степени.

Пациенты, страдающие повышенной тревожностью и депрессией, демонстрировали более высокий риск развития осложнений послеоперационного периода. Установлено, что степень выраженности психологических симптомов находилась в прямой зависимости от риска: более высокие баллы по шкале депрессии и тревожности увеличивали вероятность возникновения осложнений примерно в 1,5 раза. Эти факторы также ассоциировались с повышенным риском кровотечений и аллергических реакций.

Ученые полагают, что полученные данные свидетельствуют о важности дополнительных исследований, направленных на изучение взаимосвязи психологического состояния пациентов и исходов хирургических вмешательств. Авторы рекомендуют врачам уделять внимание этому состоянию до проведения операций, так как это может способствовать более успешной реабилитации.