Мало дохода и социальное неблагополучие связаны с большей вероятностью расстройств психики. Но что здесь является причиной, а что следствием? Европейские исследователи выяснили: связи сложные. Иногда бедность может стать фактором, практически исключающим развитие некоторых психических проблем.
Новое исследование выполнено на базе анализа почти полумиллиона анкет и геномов. UK Biobank и Psychiatric Genomics ConsortiumДля достижения этой цели применили полное геномное сканирование на ассоциации. GWAS) и менделевскую рандомизацию (MRУченые обнаружили связь между некоторыми чертами респондентов, указанными в анкетах, и их генетическими различиями по сравнению с геномом остальных людей. Для каждой пары «признак — набор генетических вариаций» было установлено, что является причиной, а что — следствием.
В качестве характеристик использовали персональный доход человека, доход домохозяйства и уровень социальной депривации, а также уровень когнитивных способностей.
Каждая характеристика стала признаком для полногеномного поиска ассоциаций. Затем такую же процедуру провели для индекса бедности — коэффициента на основе первых трех параметров. Заметна сильная корреляция между индексом бедности и уровнем когнитивных особенностей, но это не является новой информацией.
Исследователи использовали результаты полногеномного поиска ассоциаций для девяти распространенных психических заболеваний: СДВГ, нервной анорексии и шизофрении, а также расстройств — тревожного, биполярного (БАР), большого депрессивного (БДР), обсессивно-компульсивного (ОКР), посттравматического стресса (ПТСР) и аутистического спектра (РАС). Менделева рандомизация выявила причинно-следственные связи в этих данных.
Низкий доход не связан с аутизмом и БАР, но повышает риск тревожного расстройства, БДР и ПТСР, а также снижает риск ОКР и анорексии. Шизофрения и СДВГ имеют взаимосвязь с бедностью: могут как её причиной быть, так и следствием. Результаты анализа для СДВГ нечёткие из-за плейотропии генов, а для ОКР и тревожного расстройства — слишком широкий доверительный интервал.
Механизм взаимосвязи выявленных причин и следствий может быть различным, его определение не являлось целью исследования. Возможно, у людей с определенными психическими расстройствами снижена работоспособность, что приводит к уменьшению дохода.
Некоторые заболевания нуждаются в постоянном приеме лекарств или медицинском наблюдении, что ведет к увеличению расходов. Кроме того, ряд состояний вызывает социальную изоляцию и затруднения в общении, что может понизить возможный доход.
Хотя генные вариации, связываемые с бедностью или психическими расстройствами, могут передаваться детям, авторы научной работы подчеркивают: это не означает, что бедность или психические проблемы генетически предопределены. Наоборот, результаты исследования показывают, что уровень дохода является важным фактором психического здоровья населения. Устраняя бедность, можно существенно улучшить здоровье большого числа людей.
Научная работа с описанием исследования опубликована в рецензируемом журнале Nature Human BehaviourАвторы текста — сотрудники университетов Модены и Реджо-нель-Эмилии в Италии, Утрехтского и свободного Амстердамского в Нидерландах, Эдинбургского в Великобритании, а также Лондонской школы экономики и политических наук.