Стрессовые ситуации могут спровоцировать развитие депрессии, причем вероятность этого во многом зависит от генетической предрасположенности.
Авторы статьи, опубликованной в журнале Nature Human Behavior, в ходе полигенного исследования ученые стремились выяснить, каким образом генетическая предрасположенность может влиять на вероятность возникновения депрессии под воздействием стрессовых факторов.
Депрессивное расстройство является наиболее распространенным психическим заболеванием в настоящее время. В некоторых случаях оно вызывается исключительно внутренними факторами, что называется эндогенной депрессией, однако существует и реактивная депрессия. Данная форма расстройства возникает вследствие сильного воздействия внешних факторов: продолжительного пребывания в сложной стрессовой ситуации, чрезмерной рабочей нагрузки, болезни или утраты близкого человека. Депрессия мешает человеку вести полноценную жизнь, часто приводит к нетрудоспособности, суицидальным мыслям и попыткам — иногда с летальным исходом.
Диагностика основывается на скрининговых процедурах, оценке состояния с использованием различных шкал и тестов, мониторинге характерных симптомов и регулярном наблюдении у врача. В настоящее время исследователи ищут более общие физиологические индикаторы, но они пока не идентифицированы. Также необходимо выявить маркеры, которые могли бы указывать на риск развития этого расстройства, чтобы помочь людям, склонным к депрессии, и их лечащим врачам в профилактических мероприятиях.
Депрессия не связана с конкретным геном, однако генетические факторы влияют на вероятность развития депрессивного расстройства. В ходе исследования авторы применили метод генетической оценки риска, известный как полигенная оценка риска. Для разработки алгоритма полигенной оценки риска большого депрессивного расстройства они использовали данные, полученные из открытых биобанков. Эти данные содержат сведения о связи между генетическими вариациями и риском развития депрессии.
В исследовании Intern Health Study приняли участие 5200 медиков-интернов. В ходе исследования у добровольцев собирали образцы ДНК и проводили тесты и опросы. Интернатура представляет собой сложный и стрессовый этап подготовки врача, и продолжительное воздействие стресса предоставило возможность получить данные in vivo на большой выборке.
Сравнительный анализ результатов прогнозов риска депрессии, основанных на полигенной оценке, и результатов тестирования на наличие депрессии показал, что генетический анализ обладает высокой прогностической ценностью в отношении развития депрессии у людей, подвергшихся стрессу.
В настоящее время разработанный инструмент не готов к применению в широкой практике и требует дальнейшей оптимизации. В частности, он не отражает разнообразия по возрасту (все участники были молодыми людьми, около 27 лет) и расовой принадлежности (большинство испытуемых — представители европеоидной расы). Недостаточная представленность различных рас негативно сказалась на точности прогнозов инструмента применительно к интернам азиатского происхождения.
Ранее ученые выяснили, что воспаление не является надежным индикатором депрессии, и разобрались в ее связях с зависимостью от смартфонов.