Депрессия — тренд, истерия — из прошлого

«Нет, я не Байрон, я другой!» — воскликнули contemporaries Фрейда. И вместо продолжения традиции XVIII века, когда принято было страдать меланхолией, все как один приняли «истерическую дугу» — специфическую позу тела, вызванную спазмом мышц, в истерическом припадке. В XX веке пришла мода на шизофрению, а в XXI веке — на биполярное расстройство личности, депрессию и нарциссизм. Светские львицы «хвастаются» перед подругами очередным новым диагнозом, публика попроще внемлет блогерам, вещающим о злокачественном нарциссизме их избранников. Рассказываем, как менялась мода на психические диагнозы.

Кадр из фильма о манииачно-депрессивном расстройстве личности — «Мистер Джонс».

Тенденции, включая интерес к определённым психическим состояниям, меняются со временем.
Это не значит, что расстройства прошлого исчезли: некоторые устарели и вошли в современную классификацию, а часть действительно стала менее распространённой.

Связано это и с особенностями общественных процессов, порождающих характерные для данного периода типы людей, и с изменениями расстройств, и с ошибками при постановке диагнозов, и с тем, что последние периодически пересматриваются, входят в состав других. Влияет также и пресловутая мода.

Один меланхоличный датчанин

Меланхолия — с древнегреческого переводится как «разлитие черной желчи». В русском языке — хандра или мрачное помешательство. Так до начала прошлого века называли психические расстройства, проявляющиеся в сниженном настроении.

Сегодня термин «меланхолия» можно считать синонимом эндогенной депрессии, расстройства, которое предположительно вызывается внутренними причинами, такими как нарушения в головном мозге, эндокринной или нервной системах. В основе экзогенной депрессии лежат внешние факторы: психотравмы и трудное детство.

Гиппократ, отец медицины, в IV веке до нашей эры предложил термин «меланхолия». В течение веков причиной недуга считали избыток «черной желчи», которую ассоциировали с селезенкой. Особенно популярен диагноз стал в XVIII-XIX веках. Впрочем, всё началось в Англии, где в конце XVI — начале XVII столетий возник культурный и литературный культ меланхолии после того, как итальянский философ и гуманист Марсилио Фичино… назвал это расстройство признаком гениальности.

Меланхолия прочно вошла в музыку, живопись и литературу. С этим диагнозом связывали английского композитора Джона Дауленда и шекспировского Гамлета – «меланхоличного датчанина». Меланхолия стала неизменным спутником творческих людей.

Сейчас психологический «диагноз» часто указывает на принадлежность к творческой группе, символизируя различие от обычных людей, которые подобных слов не употребляют. Посещение психолога считается показателем хорошего вкуса и даже признаком обеспеченности.

Сейчас депрессия считаетсяРасстройство является самым распространенным психическим заболеванием в мире. Его испытывает каждый десятый человек старше 40 лет, две трети из них — женщины. У лиц старше 65 лет это состояние наблюдается в три раза чаще, чем у более молодых.

Депрессию испытывают подростки возрастом от 10 до 16 лет — примерно пять процентов. распространенностьМеланхолические расстройства встречаются у подростков от 15 до 40 процентов.

Великая симулянтка

Слово «истерия», или древнегреческое ὑστερία, происходит от слова «матка». Современные медицинские профессора называют ее «великой симулянткой» и «Илиадой всех болезней». Этот диагноз устарел, хотя в конце XIX — начале XX веков был популярным, главным образом благодаря Зигмунду Фрейду. С древних времен о истерии знали и считали причиной блуждание матки по организму. Это расстройство преимущественно поражало женщин.

С времён Древнего Египта всё, что касается болезней женщин, связывают с маткой. Афинский философ Платон, современник Гиппократа, описывает состояние «бешенства», в которое якобы впадает женский детородный орган, не способный зачать ребёнка.

В связи с этими причинами возможность существования мужской истерии долгое время отрицали — это произошло только в XVII веке. В Средние века болезнь связывали с вселением дьявола и вызывали экзорциста. В России один вид истерии называли кликушеством — припадками, во время которых люди издавали неистовые крики.

В состоянии сильного психоэмоционального расстройства («диссоциативные конвульсии» в современной медицине) наблюдается «истерическая дуга». / © Wikipedia

Болезнь характеризовалась переменчивым настроением и демонстративными эмоциональными проявлениями (плачем, смехом, криками), прямолинейностью, поддельными судорогами и параличами (выгибание в позу «мостик» только при зрителях), ложной глухотой или слепотой. У некоторых женщин наблюдались ложная беременность, мнимая смерть и викарные кровотечения — выделение крови из ступней ног и ладоней во время менструации.

Появление болезни к 1930-м годам прекратилось. Такое энергетически затратное явление, как психическое расстройство, полностью исчезнуть не могло. Истерия, возможно, интегрировалась в другие заболевания или претерпела изменения.

Психологи полагают, что истерия могла перерасти в «эпидемию» психосоматических заболеваний, особенно тех, что связаны с ходьбой, нарушением чувствительности тела, головной и другими видами необъяснимой боли, нервными тиками, обмороками и паническими атаками. Важная особенность таких симптомов — отсутствие физиологических причин. Симптомы всегда преходящие: то появляются, то исчезают.

Часто «современную» истерию сопровождают фригидность у женщин и импотенция у мужчин. Это объяснимо, ведь еще античные врачи (и вслед за ними Фрейд) установили, что сексуальность – особенный признак истериков.

Галлюцинации — и точка

В викторианскую эпоху табуированная тема секса проявлялась через нереализованные плотские желания, особенно у женщин. В наше время, когда секс разрешен и обсуждается повсеместно, «театральная болезнь» переместилась в сферу психосоматики. Самое «подражательное» из расстройств могло трансформироваться в такие модные заболевания как депрессия, а также маскироваться под генетически обусловленную «биполярную» расстройство.

Важно помнить неопытным психологам, что истерия не делает биполярным расстройством личности. Психологические диагнозы часто зависят от социального запроса: измененное отношение к проблеме меняет форму расстройства и его распространение.

На стенах больницы Святой Елизаветы в начале XX века рисунки пациента с диагнозом «шизофрения». © WIkipedia

Спутать болезнь с чем-то другим может быть из-за неправильно поставленного диагноза. Достаточно вспомнить моду середины прошлого века на шизофрению, расстройство личности, которое не так просто «подделать», ведь оно сопровождается галлюцинациями (зрительными или акустическими).

Психиатрия часто рассматривает различные серьезные психические расстройства с галлюцинациями и бредовыми идеями как шизофрению, называя это заболевание «свалкой» психозов. Это связано с наличием разных форм шизофрении, сложностью дифференцирования между различными психозами и единообразием антипсихотических препаратов, применяемых в лечении всех этих расстройств.

Все пройдет — и печаль, и радость

Биполярное, оно же маниакально-депрессивное расстройство, как новый черныйЭто состояние одновременно загадочное и модно. Его путают с другими расстройствами, например, депрессией и пограничным, но распознать его можно при некоторой сноровке: периоды мании, когда человек пребывает в состоянии высокой активности, работает днями и ночами, забывая о еде и сне, должны чередоваться с эпизодами глубокой депрессии, когда даже встать с дивана и сделать домашние дела становится трудно.

Человек может казаться вполне здоровым, между тем как страдает. Подробности о расстройствах личности, границах, биполярных расстройствах и шизофрении – в статьях с биографическими примерами знаменитостей. здесь.

Популярность биполярного расстройства (БРЛ) возросла после того, как знаменитости, такие как певицы Мэрайя Кэри и Бритни Спирс, актеры Дрю Бэрримор, Мела Гибсон и Джим Керри открыто говорили о собственном диагнозе. Затем об этом же заговорил рэпер Оксимирон. (признан иноагентом в России)Выпустил трек «Биполярочка», повествующий о его жизни с этим недугом. За сутки композиция собрала более миллиона прослушиваний. В большинстве своем слушатели — подростки, которые склонны к подражанию больше всех.

Это происходит потому что молодые люди ещё не построили опору и уверенность в себе, основанную на своих успехах, им нужен пример для подражания. Даже если их индивидуальной особенностью будет психическое заболевание — это уже роднит их с кумиром с таким же расстройством.

Цитата из песни «Меня любит моя биполярочка» быстро превратилась в мем, подростки разместили её во множестве аккаунтов, а предприниматели напечатали ее на футболках.

Кстати, сейчас наблюдаем зарождение еще одной модной тенденции — тренда на пограничное расстройство личности (ПРЛ), концепция которого оформилась лишь во второй половине или даже в конце XX века. Блогеры и психологи всё чаще рассказывают о ПРЛ, а Земфира… (признана иноагентом в России)В 2021 году вышел альбом «Бордерлайн», посвящённый этому расстройству.

В Россию докатилась волна интереса к биполярной моду, которая началась в США около тридцати лет назад.

Такая мода способна помочь «раскрыть» реальные проблемы человека: многие люди просто не подозревают о наличии у себя психологических или психиатрических диагнозов, особенно в России, где обращение к психологам по-прежнему не всегда принято в социальных кругах. В то же время, следуя моде, люди находят несуществующие диагнозы и начинают вести себя соответствующим образом, иногда подстраивая всю свою жизнь под них. В случае с истериками неверный диагноз может сбить с толку даже специалиста, лишив человека адекватной психологической помощи на длительное время.

Адская паутина

Популярным трендом считается нарциссизм или нарциссическое расстройство личности. Такой ярлык чаще всего не ставят на себя, а на других. В основном речь идет о женщинах, которые благодаря психологам, писателям и блогерам вдруг «распознают» в своих мужьях абьюзеров-нарциссов, унижающих их достоинство, обесценивающих и склонных к психологическому насилию.

В наше время много людей, самовлюбленных, с глубокой внутри пустотой, не всегда осознаваемой ими. Холодных, бесчувственных и часто жестоких. Это связано с тем, что некоторые психологи и социологи называют нашу эпоху эрой нарциссизма (как, например, американский психоаналитик и доктор психологии Сэнди Хотчкис в своем бестселлере «Адская паутина. Как выжить в мире нарциссизма»).

Появление их обусловлено нашим обществом, стремящимся к успеху, достижениям и популярному сейчас личностному росту. здесь).

Из фильма «Мой король» видно, что герой страдает от нарциссизма и как это влияет на его отношения с женой. © Getty Images

Множество людей обладает подобными качествами, но это не значит, что всем можно присвоить диагноз «нарцисс». Необходимо различать нарциссические черты, присутствующие в той или иной мере у большинства, и истинное ядро личности нарцисса.

Появление моды на поиск абьюза, как физического, так и эмоционального, приводит к тому, что нарциссизмом начинают характеризовать всех подряд: от простых манипуляторов, с которыми можно вполне счастливо жить при определенной сноровке или помощи психолога, до людей, страдающих ПРЛ. Последние зачастую глубоко несчастны и могут приносить боль окружающим, но вовсе не безнадежны в отношениях. Также к нарциссам относят социопатов и психопатов – куда опаснее типы, важно вовремя их распознать.

Злокачественный нарциссизм и социопатия чаще встречаются у мужчин из-за социальных норм, которые прививают им агрессивность, стремление к успеху и напористость. Женщины, ища диагнозы своим партнёрам, часто разрушают браки, которые можно было бы спасти, игнорируя свои собственные недостатки.

Даже крайности могут быть полезны: настоящим жертвам нарциссического, социопатического или психопатического абьюза помогут выйти из разрушающих отношений. Большинство психологов считают, что крайние формы нарциссизма, а также социопатии и психопатии не поддаются терапии. В таких случаях это может спасти жизнь не только женщинам, но и их детям.
Мода, как на одежду, так и на психологические диагнозы двояка: помогает и вредит.