Место жительства оказывает значительное влияние на жизнь человека. Китайские ученые утверждают, что чувство безопасности и защищенности от преступности напрямую связано с качеством и продолжительностью жизни.
Дискуссии о преимуществах жизни в сельской местности или в городе не утихают уже долгое время. Раньше считалось, что деревенская жизнь, как минимум, более благоприятна для здоровья, однако современные исследования ставят это утверждение под сомнение. Например, в 2022 году американские ученые представили доказательства того, что у жителей сельских районов США риск развития сердечной недостаточности на 19% выше, чем у жителей городов. А ранее их коллеги показали связь между жизнью в деревне и вероятностью деменции у пожилых людей.
Согласно недавнему исследованию, проведенному китайскими учеными, приоритетными факторами являются комфорт и безопасность. Их выводы были обнародованы на конгрессе ESC 2023.
Для оценки взаимосвязи между особенностями района, сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертностью населения авторы использовали данные исследования PURE-China. В исследовании приняли участие 35 730 человек в возрасте от 35 до 70 лет, проживающих в 115 общинах (70 городских и 45 сельских), расположенных в 12 провинциях Китая. Период исследования охватил годы с 2005 по 2009. Средний возраст участников составил 51 год, при этом 60% из них были женщинами.
Участники делились информацией о времени, необходимом для достижения магазинов, ресторанов, банков, аптек, рабочих мест, остановок общественного транспорта и парков. Они также описывали наличие препятствий на пути, расстояние между перекрестками. Кроме того, участники оценивали состояние инфраструктуры для пешеходов и велосипедистов, визуальную привлекательность (например, наличие зеленых зон и чистоту), безопасность дорожного движения и личную безопасность, включая уличное освещение, уровень преступности и возможность безопасного передвижения в светлое и темное время суток).
Для получения первичных сведений об экологической обстановке в районе, эксперты провели опросы, применяя шкалы оценки состояния среды обитания (NEWS).
Чувство личной безопасности оказывало наибольшее влияние на здоровье. Оно уменьшало риск смерти от всех причин на 9%, от сердечно-сосудистых заболеваний — на 10%, а вероятность развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний — на 3%. Также оно было связано со снижением риска инфаркта миокарда на 6% и уменьшением вероятности сердечного приступа на 10%.
Связи между отдельными аспектами, общим баллом и показателями здоровья были исследованы специалистами. При этом были внесены корректировки с учетом факторов, способных оказывать влияние на здоровье, таких как возраст, пол, вес, уровень образования, семейный доход, наличие семьи, вредные привычки и хронические заболевания.
За период наблюдений, охватывающий почти 12 лет, было отмечено 2034 (5,7%) случая смерти, из которых 765 были обусловлены сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кроме того, зафиксировано 3042 (8,5%) случая серьезных сердечно-сосудистых патологий. Жители районов с высоким баллом демонстрировали снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний на 6% и уменьшение смертности от всех причин на 12.
Даже время, затрачиваемое на дорогу до магазинов, оказало влияние: оно уменьшило вероятность смертельного исхода от сердечно-сосудистых заболеваний, являющихся основными сердечно-сосудистыми заболеваниями, на 1%.
«Несмотря на незначительные процентные значения, они влияют на значительную часть населения, что обуславливает существенное воздействие на общество. Полученные данные могут быть использованы политиками для уменьшения негативного влияния неблагоприятных условий жизни, например, путем улучшения благоустройства и транспортной инфраструктуры, создания зеленых зон и уличного освещения, а также строительства пешеходных, беговых и велосипедных дорожек.
Исследование позволяет сделать ряд интересных наблюдений, в том числе касающихся России. Так, в период с 1990 по 1994 год количество убийств на 100 тысяч жителей в Москве увеличилось с 7,56 до 32,71, а к 2022-му упало до 1,28 (похожая картина — по России в целом). Это меньше, чем, например, в Лондоне, в России этот показатель значительно ниже, чем в Нью-Йорке. Исходя из этого, можно заключить, что в 1990-е годы для россиян риск стать жертвой преступления и, как следствие, смертность, был чрезвычайно высок по сравнению со странами, не переживавшими столь масштабные (в десятки раз) изменения в количестве убийств.