В этой южноамериканской стране введено чрезвычайное положение в связи с распространением редкого заболевания, которое способно вызвать паралич на всю жизнь или летальный исход.
У более чем 230 жителей Перу была диагностирована вероятная форма синдрома Гийена-Барре (СГБ) — редкого заболевания, при котором иммунная система атакует периферические нервы. Диагноз был подтвержден у 100 человек, четыре пациента скончались (коэффициент летальности (CFR) составил 1,7%). Об этом сообщила По данным местных органов власти, подтвержденным Всемирной организацией здравоохранения.
Восьмого июля в Перу объявили чрезвычайное положение в области здравоохранения. Причину роста числа заболевших пока не определили. ВОЗ рекомендовала остальным странам не забывать вести постоянный мониторинг пациентов с неврологическими заболеваниями, чтобы вовремя определить вспышку.
В период с 10 июня по 15 июля текущего года было зарегистрировано 130 случаев, что составляет 56%. Наибольшее количество случаев зафиксировано в семи регионах: Лима и Кальяо (75 случаев), Ла-Либертад (39), Пьюра (21), Ламбаеке (20), Кахамарка (17 случаев), Хунин (12) и Куско (10).
Последующий рост числа пациентов, которым ставили диагноз острой аутоиммунной воспалительной полирадикулоневропатии, был отмечен. Подобной ситуации не зафиксировано в государствах, граничащих с Перу.
Люди старше 30 лет подвержены наибольшему риску (зарегистрировано 158 случаев), на детей младше 17 лет приходится 19% всех случаев заболевания (44). Большинство заболевших – мужчины (133 случая, что составляет 57,6%). У первых 130 пациентов наблюдались симптомы, схожие с желудочно-кишечными и респираторными инфекциями, а также лихорадка. В 72,3% этих случаев (94) врачи констатировали прогрессирующий восходящий паралич.
В Перу, где проживает более 34 миллиона человек, ежемесячно обычно регистрировалось менее 20 случаев, вызывающих подозрение на синдром Гийена — Барре. Однако в период с мая по июль 2019 года было зафиксировано почти 700 пациентов с таким подозрением. В течение 2020 года в стране было зарегистрировано 448 случаев заболевания, что соответствует 11 случаям в неделю; в 2021 году — 210, а в 2022 году — 225.
В 2019 году причиной возникновения заболевания стал патоген, относящийся к кишечным инфекциям Campylobacter jejuni — возбудитель кампилобактериоза, который выступает и одним из ведущих триггеров СГБ. На этот раз Campylobacter jejuni лабораторно подтвердили в 14 из 22 образцов (63%), исследованных с июня по июль.
По мнению специалистов, даже если причиной повторного подъема заболеваемости станет C. jejuni, непонятно, каким образом происходит распространение. Также вызывает вопросы тот факт, что у одних людей СГБ развивается, а у других — нет. Предполагается, что на это влияют различные факторы, включая генетические особенности иммунных реакций, фазовая изменчивость (способность некоторых бактерий модифицировать свои поверхностные антигены) и разная активность антител. Кроме того, ученые считают, что для запуска СГБ требуется участие нескольких патогенов, в том числе сопутствующих инфекций.
Синдром Гийена-Барре часто развивается после перенесённой инфекции верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта. Наиболее подвержены риску заболевания взрослые мужчины, однако болезнь может затронуть людей любого возраста.
Синдром проявляется в различной степени тяжести и нередко заканчивается летальным исходом. Он является наиболее частой формой острого вялого паралича, который проявляется нарушением активных движений, отсутствием мышечных рефлексов (арефлексией) и повышенным уровнем белка в спинномозговой жидкости (что выражается в цитоальбуминологической диссоциации).
На данный момент не существует лекарственного средства, способного полностью излечить синдром гиперавтиацидамии. Однако, выздоровление возможно благодаря поддерживающей терапии, направленной на облегчение симптомов и уменьшение продолжительности заболевания. Эта терапия включает иммунотерапевтические методы, такие как плазмаферез (удаление антител из крови) и внутривенное введение иммуноглобулина).