Трифаллия, или наличие трех половых членов, наблюдается у одного из пяти-шести миллионов новорожденных. Медицинским работникам из Курдистана довелось столкнуться с необычным случаем: трехмесячный мальчик родился с трифаллией.
В городе Дахук, расположенном на иракско-турецкой границе, родился мальчик с трифаллией – врожденной аномалией развития мочеполовой системы, проявляющейся утроением полового члена. Обнаружить эту особенность удалось не сразу после рождения, а спустя три месяца, когда родители обратились к врачу, заметив на мошонке ребенка образование, напоминающее опухоль, и два необычных выпячивания на коже. Выяснилось, что эти выпячивания представляют собой два дополнительных пениса длиной два и один сантиметр соответственно, не содержащие уретры. Также не установлено, связаны ли они с репродуктивной системой. Головка присутствовала лишь у одного из лишних органов.
До недавнего времени врачи были знакомы с дифаллией — состоянием, характеризующимся удвоением полового члена. Это крайне редкий врожденный дефект, встречающийся примерно у одного из пяти-шести миллионов новорожденных. Первый задокументированный случай был отмечен еще в 1609 году в Италии, после чего было выявлено около сотни подобных наблюдений. По мнению исследователей, данная аномалия формируется в период развития полового члена у плода, между третьей и шестой неделями гестации, либо в процессе миграции и слияния парных мезодермальных структур на пятнадцатой неделе беременности.
В этот период на массу каудальных клеток – совокупности недифференцированных клеток, расположенных на хвостовом конце позвоночника – плода влияют факторы окружающей среды, медикаменты и инфекции. Следовательно, в формировании лишних пенисов может быть задействован эпигенетический механизм.
Несмотря на это, незначительные детали не привлекали внимания специалистов. Действительно, несколько лет назад индийские медики сообщили об излечении двухлетнего мальчика, появившегося на свет с тремя пенисами и отсутствием заднего прохода, однако посвященное этому случаю научный отчет так и не был опубликован, в отличие от обстоятельного описания истории мальчика из Ирака описан в научном журнале Международный журнал сообщений о случаях в хирургии .
«Дополнительный половой член был прикреплен к основанию главного пениса, а второй располагался ниже мошонки. В обоих органах присутствовали пещеристые и губчатые тела, не содержащие уретры. Мы удалили избыточные ткани и зафиксировали края раны тонким, медленно рассасывающимся шовным материалом. После выписки пациента проводилось наблюдение в течение года. В ходе обследования не было выявлено каких-либо нежелательных последствий», — сообщили хирурги.
Врачи сообщили, что мать ребенка во время беременности не злоупотребляла наркотическими веществами или алкоголем, и в семейном анамнезе не выявлено генетических нарушений. Кроме того, у трехмесячного младенца не наблюдается иных проблем со здоровьем.
«У таких пациентов наблюдается широкий спектр сопутствующих аномалий, включая гипоспадию (заболевание мочеполовой системы, которое проявляется смещением наружного отверстия уретры в проксимальном направлении.) , при наличии у новорожденного значительных, сопровождающих врожденных аномалий, таких как раздвоение мошонки, эктопическое или неопустившееся яичко, аномалии скелета или костей таза, возрастает риск летального исхода, – отмечают авторы исследования.
В зависимости от особенностей дифаллии, эрекция может наблюдаться в одном или обоих половых органах, хотя одновременная эякуляция в подобных случаях случается нечасто. Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, так как оно определяется наличием сопутствующих врожденных аномалий и возможностью сохранения репродуктивной функции.