Подробный анализ частоты основной причины приобретённого слабоумия у пациентов, перенесших рак, выявил меньшую распространенность этого заболевания. Вероятно, причиной является влияние радиации, применяемой для лечения опухолей.
В ходе когортного исследования участвовали 70,7 тысячи женщин, излечившихся от рака молочной железы. Их результаты сравнивали с результатами группы из трёх раз большего числа женщин того же пола и возраста. опубликовали в JAMA Network Open.
Исследование включало пациентов, прошедших хирургическое лечение рака груди с 2010 по 2016 год. Продолжительность наблюдения за участниками составляла в среднем 7,3 года (половина наблюдалась дольше, половина — меньше). Никого из группы не отслеживали менее 5,7 лет или более 11 лет. Средний возраст участников составил 53,1 года.
Частота болезни Альцгеймера составила 2,45 случая на 1000 человеко-лет. Это на восемь процентов меньше, чем среди обычных людей того же пола и возраста в Корее. Такая тенденция наблюдалась и у тех, кому более 65 лет. Правда, пониженная вероятность работала только в первое время после лечения рака груди — четче всего через 6 месяцев после излечения. Затем разница начинала сокращаться. Через пять лет она сводилась к едва различимому одному проценту снижения риска. Это значит, что причина падения не в особенностях здоровья переживших рак, а именно в краткосрочно действующих факторах, совпадающих с лечением.
Ученые изучили связь факторов лечения с частотой болезни Альцгеймера. Рассмотрены были как хирургическое удаление опухолей, так и химиотерапия и лучевая терапия. Связь установлена только для химиотерапии (на 17 процентов меньше вероятности болезни) и для пациентов, прошедших лучевую терапию от рака (снижение риска на 23 процента).
Исследователи выяснили, что до их работы часто высказывалось предположение о том, что радиотерапия может снижать когнитивные способности пациентов. Авторы исследования кратко остановились на причинах такого влияния радиации. Ученые отметили, что при лечении рака груди применяется высокая локальная доза (50 грей), из которых 0,2 грея непреднамеренно воздействуют на мозг. Одно исследование 2023 года изучало эффект умеренной дозы радиации (0,5 грей) на мозг людей с болезнью Альцгеймера. У 20 процентов облученных… отмечали Статус улучшился, остальные важные изменения за полугодие замечены не были.
В исследовании не были рассмотрены механизмы влияния радиации на риск развития болезни Альцгеймера. писалПо современным представлениям эту болезнь могут запускать инфекции различного типа, при которых вирусы (например, гриппа, вирус ветряной оспы, вызывающий опоясывающий лишай и так далее) попадают в головной мозг. Радиационное излучение умеренной силы может активировать иммунные процессы, тем самым снижая вероятность такого воздействия на мозг.
Даже продолжительный эффект умеренных (но не высоких) доз радиации… показывало Имеет серьезное положительное воздействие на иммунитет людей. В 1980-х годах на Тайване кобальт-60 из источника излучения для лучевой терапии случайно попал в арматуру многоэтажных домов, где проживало около десяти тысяч человек. В 2007 году ученые обнаружилиУ этих людей вероятность смерти от рака была многократно ниже, чем у тайваньцев в целом. Вероятность гибели от этой болезни прямо связана с работой иммунитета. Многолетняя активация его умеренными дозами радиации может объяснить наблюдаемый эффект. радиационного гормезиса).
