Авторы недавнего исследования пришли к заключению, что употребление витамина D связано со снижением риска суицидальных попыток и самоповреждений у мужчин.
В некоторых ситуациях может потребоваться коррекция дефицита витамина D, поскольку это может уменьшить риск суицидальных попыток или самоповреждений. К такому заключению пришли американские исследователи из Центра передового опыта по предотвращению самоубийств в Канандайгуа и Фармацевтической школы Вегманса при Колледже Святого Джона Фишера в Рочестере. Их статья опубликована в журнале PLOS One.
Витамин D3, также известный как холекальциферол, поступает в организм двумя путями: с пищей (например, с жирной рыбой, рыбьим жиром, некоторыми видами грибов и сырами, содержащими различные его формы) или путем синтеза в коже под воздействием ультрафиолетового излучения типа B в диапазоне длин волн от 270 до 315 нанометров. Витамин D2 (эргокальциферол) можно получить исключительно из продуктов питания. Эти биологически активные соединения способствуют поддержанию здоровья костной ткани, функционированию иммунной системы и усвоению других микроэлементов, в особенности кальция и фосфора. По приблизительным расчетам, дефицит витамина D затрагивает около миллиарда человек на Земле.
Более ранние исследования выявили связь между дефицитом витамина D и проявлением депрессивных состояний, таких как усталость, подавленное настроение, ощущение безнадежности, суицидальные мысли, тревожность, бессонница и проблемы с памятью. Тем не менее, имеющиеся данные были не всегда исчерпывающими и нередко содержали противоречия. В связи с этим авторы нового исследования решили самостоятельно установить, существует ли взаимосвязь между приемом витамина D и снижением риска попыток самоубийства или членовредительства у ветеранов США.
В ходе исследования было проанализировано данные более миллиона вышедших в запас военнослужащих. В период с 2010 по 2018 год 169 241 человек получали витамин D2 в течение как минимум 90 дней в течение двух лет, а 490 885 ветеранов – витамин D3. Такое же количество людей вошло в состав двух контрольных групп.
Преобладающая часть участников была представлена белыми мужчинами (от 86% до 88%), средний возраст составил 60,5 года. Около трети испытуемых имели депрессивные расстройства, четверть — посттравматическое стрессовое расстройство, столько же — аффективным расстройством, около 4-5% — биполярным расстройством, 5-6% имели проблемы со сном, менее чем у 2% была шизофрения. Почти у половины испытуемых выявили дефицит витамина D, у 30-31% — диабет, у 60-65% — повышенный уровень липидов (холестерина и триглицеридов) и кровяного давления, у 36-40% — рефлюкс. Ученые использовали модель пропорциональных рисков Кокса для оценки связи между добавками витамина D2 или D3 и попытками суицида.
Согласно результатам исследования, у людей, получавших витамин D2, вероятность суицида или самоповреждений снизилась на 48,8% по сравнению с контрольной группой, а у принимавших витамин D3 — на 44,8% относительно их контрольной группы. Наиболее выраженный эффект наблюдался у ветеранов с изначально дефицитным уровнем витамина D (ниже 20 нанограммов на миллилитр крови), а также у афроамериканцев.
Попытки суицида или самоповреждения были зафиксированы у 0,27% участников, получавших добавки витамина D2, и у 0,52% в первой контрольной группе, а также у 0,20% тех, кто принимал витамин D3, и у 0,36% во второй контрольной группе. Результаты не зависели от пола.
«Анализ, проведенный нашей командой, показал, что прием добавок, содержащих витамин D2 (эргокальциферол) или витамин D3 (холекальциферол), связан со снижением вероятности суицидальных попыток и членовредительства у ветеранов примерно на 45-48%. Однако для установления влияния витамина D на риск самоубийства или самоповреждений при достижении нормальной концентрации в организме требуются дальнейшие исследования. <…> Ученые подчеркивают, что полученные данные следует интерпретировать как взаимосвязи, а не как доказательство причинно-следственной связи.
В отчете также подчеркнули, что из-за того, что в исследовании использовались данные преимущественно от мужчин среднего возраста, его выводы пока нельзя экстраполировать на другие демографические группы.