Некоторые формы рака кожи, такие как меланома, характеризуются низкой чувствительностью к лечению. Пациенты могут испытывать трудности с перенесением иммунотерапии рака. Онкологи выяснили, что распространенный и, как правило, безвредный цитомегаловирус способен улучшить ответ организма на современные методы лечения и, возможно, уменьшить вероятность летального исхода.
Иммунная система человека обычно уничтожает большинство раковых клеток на ранних стадиях. Однако со временем злокачественные клетки способны адаптироваться, трансформироваться и избегать иммунного ответа. Также снижение иммунитета может быть вызвано возрастными изменениями или другими патологиями.
Иммунотерапия, используемая для борьбы с различными формами рака, нацелена на восстановление способности организма к распознаванию и уничтожению раковых клеток. Этот метод лечения часто положительно влияет на продолжительность жизни пациентов с меланомой. Однако, он может вызывать серьезные побочные эффекты, ухудшающие качество жизни и, в редких случаях, приводящие к летальному исходу.
Ученые из Оксфордского университета (Великобритания) выяснили, что цитомегаловирус способен повысить эффективность лечения меланомы и уменьшить количество возникающих побочных эффектов. Результаты исследования они опубликовали в журнале Nature Medicine.
Онкологи сформировали две группы пациентов, всего 341 человек, из которых 45% составляли женщины, страдающих меланомой и получающих иммунотерапию. В первую группу вошли пациенты, получавшие один препарат (150 человек), во вторую – пациентов, получавших два препарата, оказалось 191. У 45 пациентов из первой группы и у 78 пациентов из второй группы в крови был обнаружен цитомегаловирус. Таким образом, распределение пациентов осуществлялось на основе двух критериев: применяемого метода иммунотерапии и наличия ЦМВ в организме.
В зависимости от того, инфицирована ли меланома цитомегаловирусом, наблюдаются значительные различия в активности иммунных клеток и, соответственно, в реакции на терапию.
Анализ данных о результатах лечения и частоте осложнений выявил, что пациенты с цитомегаловирусом демонстрируют более выраженную реакцию на терапию, направленную на блокировку белка PD-1, что способствует активизации иммунной системы для борьбы с раковыми клетками. У этой группы пациентов наблюдалось снижение частоты рецидивов и уменьшение побочных эффектов по сравнению с пациентами, не имеющими ЦМВ.
Благодаря внесенным изменениям, вероятность развития тяжелой интоксикации уменьшилась на 22 процента, а частота поражений легких снизилась на 97,2 процента. Риск возникновения колита был практически исключен, о чем свидетельствует снижение на 99,99 процента).
За шесть месяцев риск летального исхода у пациентов с положительным результатом теста на ЦМВ, получавших монотерапию, снизился на 63 процента.
Вероятно, наблюдаемые эффекты обусловлены влиянием цитомегаловируса на активность иммунных клеток, играющих ключевую роль в противораковой защите. При этом стоит подчеркнуть, что данное исследование является первым, в котором проанализирована взаимосвязь между цитомегаловирусом и иммунотерапией меланомы. Несмотря на полученные многообещающие результаты, выдвинутая гипотеза требует дополнительного подтверждения.
Согласно информации, предоставленной Всемирной организацией здравоохранения, более половины взрослого населения земного шара инфицированы цитомегаловирусом. Среди всех видов онкологических заболеваний рак кожи занимает одно из ведущих мест. В России этим заболеванием поражено до 14% мужчин и женщин. Наиболее часто рак кожи выявляется у людей в возрасте старше 70 лет.