У мужчины из Ливана наблюдалось редкое пищевое отравление, вызванное грамположительными бактериями Bacillus cereus, которое затронуло его пенис. Это состояние развилось после ужина и сексуальных контактов.
Урологи из Медицинского центра Американского университета в Бейруте (Ливан) представили в отчете для журнала Annals of Medicine and Surgery рассказали об уникальном случае из практики: 38-летний мужчина обратился в клинику со стойким отеком и покраснением полового члена. Пациент сообщил, что за день до появления этих симптомов отужинал с семьей блюдом из риса, затем занялся вагинальным сексом с женой. Спустя несколько часов у него начались рвота и диарея. У партнерши никаких признаков заболевания желудочно-кишечного тракта не проявилось.
У пациента не было выявлено хронических заболеваний в прошлом, он перенес обрезание в детстве, был активным курильщиком и состоял в постоянных отношениях с женой. Во время осмотра были зафиксированы покраснение и шелушение головки полового члена и области вокруг коронарного валика, а также гнойные выделения рядом с уздечкой. Для проведения диагностики был получен мазок.
Пациенту была рекомендована терапия, включающая отказ от сексуальной активности и мастурбации, а также местное применение мази с фузидовой кислотой (антибиотика) трижды в день после очищения кожи. Уже через два дня пациент отметил положительные изменения, а через месяц состояние полностью нормализовалось.
В мазке, проинкубированном в течение 24 часов, был зафиксирован рост грамположительных бактерий палочковидной формы Corynebacterium aurimocosum, эпидермального стафилококка Staphylococcus epidermitis — оба указывают на нормальную флору. Однако, присутствие бактерий вызвало у медиков опасения Bacillus cereus, вызывающих пищевое отравление.
«Инфицирование кожи пеней обычно развивается после повреждений и чаще всего вызывается стрептококками группы А и золотистым стафилококком ( Staphylococcus aureus), анаэробными бактериями и передающимися половым путем. Возникают они благодаря деятельности B. cereus в урологическом мазке нашего пациента — первый случай такой необычной пенильной инфекции, хотя известно, что эти бактерии пусть и редко, но провоцируют широкий спектр инфекций, не связанных именно с желудочно-кишечным трактом. В список входят такие серьезные состояния, как бактериемия, менингит, эндокардит, эндофтальмит, пневмония», — рассказали авторы отчета.
Патогенность Bacillus cereus зависит от вырабатываемых ими порообразующих энтеротоксинов, поражающих тонкую кишку. Симптомы — боли в животе, спазмы, рвота, диарея — появляются через 6-15 часов после приема зараженной пищи, хранившейся более двух часов. Эти токсины стабильны по уровню pH и устойчивы к теплу. В описываемом случае, по мнению врачей, источником пенильной кожной инфекции стали испражнения, загрязнившие пенис после полового акта.
Что такое «синдром жареного риса»
«Пищевое отравление, известное как «синдром жареного риса», вызывается бактериями Bacillus cereus, которые растут не только в почве, но и в крахмальной среде. Согласно информации, предоставленной американским Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов, ежегодно в Соединенных Штатах регистрируют более 63 тысяч заболеваний ЖКТ, спровоцированных Bacillus cereus, а с 2005 по 2007 год зафиксировали 13 подтвержденных вспышек.
Синдром жареного риса» возникает, когда блюдо оставляют при комнатной температуре, что может привести к образованию токсинов. Эти вещества вызывают рвоту и не разрушаются даже при повторном нагревании. К подобному отравлению может привести не только рис, но и картофель, макароны, а также сыр. Диарея чаще связана с пищевым отравлением мясом, молоком, овощами и рыбой. Пищевой инфекцией, вызванной B. cereus, однако смертельный исход наблюдается нечасто.