Анализ, представленный в журнале The Lancet, предполагает, что в результате пандемии коронавируса число жертв в мире могло быть в три раза больше, чем заявлено в официальных отчетах. Вероятно, столь заметное расхождение между прогнозами модели и официальной статистикой связано с ограниченными возможностями диагностики, вызванными нехваткой тестов, а также сложностями в предоставлении исчерпывающей информации о причинах смерти пациентов.
Официальные статистические данные свидетельствуют о том, что в период с 1 января 2020 года по 31 декабря 2021 года пандемия Covid-19 унесла жизни 5,94 миллиона человек по всему миру. В то же время, по мнению экспертов нового исследования, согласно статистической модели, разработанной ими, избыточная смертность за рассматриваемый период превысила нормальный уровень в три раза, достигнув 18,2 миллиона человек.
Избыточная смертность определяется как разница между общим количеством зафиксированных смертей от любых заболеваний за конкретный период и прогнозируемым числом смертей за тот же период, рассчитанным на основе статистики предыдущих лет. Этот показатель имеет важное значение для оценки реального числа умерших в результате пандемии. Ранее эксперты неоднократно пытались оценить избыточную смертность, связанную с коронавирусом, однако эти попытки часто были ограничены в плане географического охвата из-за нехватки данных о смертности во многих государствах.
Новое исследование содержит первоначальные оценки избыточной смертности, вызванной Covid-19, и детализирует эти показатели для 191 государства и территории за 2020 и 2021 год. Данные оценки получены на основе статистической модели, разработанной с использованием еженедельных или ежемесячных отчетов о смертности от любых заболеваний, начиная с 2009 года, в 74 странах, 266 штатах и провинциях.
Для сбора данных авторы использовали информацию, полученную с государственных веб-ресурсов, Всемирной базы данных о смертности, Базы данных о человеческой смертности и Европейского статистического ведомства. Это дало возможность оценить избыточную смертность, вызванную пандемией, даже в регионах, где не публиковались еженедельные или ежемесячные отчеты о смертности.
Согласно полученным данным, глобальный коэффициент избыточной смертности, учитывающий возвратные показатели, составил приблизительно 120 смертей на каждые 100 тысяч жителей. Наибольшие значения избыточной смертности были зафиксированы в Латинской Америке (512 смертей на 100 тысяч населения), Восточной Европе (345 смертей на 100 тысяч человек), Центральной Европе (316 смертей на 100 тысяч) и в южной Африке (309 смертей на 100 тысяч).
При анализе по странам наибольшее количество вероятных избыточных смертей зафиксировано в Индии (4,1 миллиона), США (1,1 миллиона), России (1,1 миллиона), Мексике (798 тысяч), Бразилии (792 тысячи), Индонезии (736 тысяч) и Пакистане (664 тысячи). Согласно результатам исследования, более половины всех избыточных смертей, связанных с пандемией в течение двух лет, пришлось на эти семь стран.
Наибольший уровень избыточной смертности был отмечен в России (375 смертей на 100 тысяч населения), Мексике (325 смертей на 100 тысяч), Бразилии (187 смертей на 100 тысяч) и США (179 смертей на 100 тысяч).
В ряде стран наблюдалось даже снижение числа умерших по сравнению с прогнозами, основанными на статистике смертности прошлых лет. К таким государствам относятся Исландия (уменьшение на 48 смертей на каждые 100 тысяч населения), Австралия (снижение на 38 смертей на 100 тысяч) и Сингапур (на 16 смертей на 100 тысяч).
«Определение реального числа жертв пандемии необходимо для разработки действенных мер в сфере здравоохранения. Исследования, проведенные в ряде государств, в частности в Швеции и Нидерландах, указывают на то, что Covid-19 стал прямой причиной большей части избыточных смертей. Однако для большинства стран в настоящее время недостаточно данных. Дополнительные исследования позволят установить, сколько смертей было вызвано непосредственно коронавирусной инфекцией, а сколько – опосредованными последствиями пандемии, – пояснил ведущий автор работы, доктор Хайдонг Ван ( Haidong Wang) из Института медицинских метрик и оценок (США).