Псилоцибин показал стойкий эффект против депрессии

Предыдущие клинические исследования демонстрировали лишь незначительное превосходство препарата над существующими антидепрессантами. Однако в настоящее время установлено, что воздействие этого вещества характеризуется продолжительным эффектом. Вероятно, причиной этого является изменение нейронных соединений в мозге человека, принимавшего псилоцибин.

Псилоцибин – это вещество, которое производят многие виды грибов (хотя в России его значительное количество встречается лишь в одном виде). По степени токсичности он уступает кофеину, но более опасен, чем LSD. Иными словами, он считается относительно безопасным, за исключением случаев употребления в очень больших дозах. Смертельно отравиться им довольно сложно, поскольку для этого необходимо съесть более полутора килограммов сушеных грибов, в то время как на практике тошнота, скорее всего, начнет проявляться значительно раньше.

Поскольку организм со временем адаптируется к нему, псилоцибин не вызывает стойкой зависимости. Тем не менее, его использование остается под запретом. Это связано с тем, что у разных людей он проявляет себя по-разному: одни испытывают эйфорию, другие – обратный эффект. У предрасположенных к тревожности людей большие дозы могут спровоцировать усиление тревожности, попытки самоповреждений и другие формы рискованного поведения.

В последние годы специалисты в области науки и медицины стали рассматривать возможность использования этого соединения для терапевтических целей. Предварительные исследования показали, что у некоторых участников клинических испытаний (около трети) прием псилоцибина может вызывать тревожность, однако этот эффект можно нейтрализовать с помощью успокаивающих слов, произносимых квалифицированными медицинскими работниками.

Несмотря на схожесть с диметилтриптамином – веществом, структурно близким к серотонину и синтезируемым в организме человека в небольших количествах – его воздействие на организм отличается. В отличие от серотонина, даже небольшие дозы диметилтриптамина способны вызывать галлюцинации и другие психоделические эффекты. Однако, он также может проявлять выраженный антидепрессивный эффект.

Сходным образом псилоцибин изучался в клинических испытаниях, проведенных в 2020 году показал эффективность чуть выше, чем современный антидепрессант эсциталопрам (регулирует процессы мозга, связанные с серотонином). Большинство получивших псилоцибин лиц с большим депрессивным расстройством перестали его испытывать. Часть из тех, кто все же не вылечился, сообщили о смягчении интенсивности депрессии.

Теперь исследователи из США опубликовали в Journal of Psychopharmacology результаты длительного годичного исследования, в котором проследили, какова ситуация после прекращения приема псилоцибина. Всего в работе отслеживали состояние 27 пациентов в возрасте от 21 до 75 лет (небольшая выборка типична для работ по психическим расстройствам). К началу клинических испытаний у них было депрессивное расстройство от умеренной до значительной силы (без легких форм).

В рамках первоначального курса лечения каждый участник получил только две дозы псилоцибина. За прошедший год после приема второй и заключительной дозы было прослежено за состоянием 24 человек. Стало известно, что у 58% из них депрессия отсутствовала и через год. У еще 17% наблюдалось облегчение симптомов, в то время как у 25% положительных изменений не зафиксировано. Примечательно, что эти показатели не изменились по сравнению с результатами, полученными сразу после второй дозы псилоцибина. Таким образом, можно говорить об исключительно стойком антидепрессивном эффекте.

Современные курсы антидепрессантной терапии обычно довольно продолжительны и не ограничиваются всего двумя приемами. Например, эсциталопрам назначают на месяцы, и для большинства других антидепрессантов ситуация схожая. Таким образом, значительное улучшение состояния при депрессии после всего двух приемов выглядит весьма заметным результатом.

Причины такой стойкости на данный момент не до конца понятны. Исследования на животных показали, что даже после однократного приема псилоцибина у них могут формироваться новые нейронные связи. Однако проведение подобных экспериментов на живых людях (которые требуют вскрытий) запрещено, поэтому неизвестно, как это происходит у людей.