Многие женщины используют комбинированные оральные контрацептивы для предохранения от беременности и контроля менструального цикла. Недавнее исследование показало, что эти препараты могут в три раза повышать риск криптогенного ишемического инсульта — острого нарушения мозгового кровообращения с повреждением тканей мозга неизвестной причины.
Выводы проведенного исследования вызвали обеспокоенность у ученых. представили На конференции Европейской организации по исследованию инсульта, прошедшей в мае. Конференция Европейской организации по инсультам (ЕСОИ). .
Ученые ранее обнаружили связь между приемом КОК и риском инсульта. В новой статье специалисты обратили внимание на криптогенный инсульт, то есть с неясными причинами. До 40% инсультов у молодых людей может быть именно таким, чаще он встречается у женщин. Исследователи во главе с неврологом Мине Сезгин из Стамбульского университета изучат факторы риска, связанные с полом.
В рамках международного исследования учёные применили собранную информацию. SECRETOРабота посвящена изучению криптогенного ишемического инсульта (КИИ). В исследовании приняли участие 268 женщин в возрасте от 18 до 49 лет, перенесших КИИ, и такое же число здоровых сверстниц из 14 европейских стран. Среди участниц первой группы комбинированные оральные контрацептивы принимали 66 человек, а во второй группе их употребляли 38 женщин.
Анализ с учётом возраста, сопутствующих заболеваний и факторов, таких как гипертония, мигрень с аурой, абдоминальное ожирение и курение. показалУпотребление КОК увеличивало риск криптогенного инсульта в три раза. этинилэстрадиола Искусственный аналог женского полового гормона эстрогена с средней дозой 20 микрограмм. Менее часто встречались такие варианты эстрогена, как эстрадиол гемигидрат и эстрадиол валерат.
Авторы подчеркивают необходимость дополнительных исследований для определения зависимости степени риска от типов препаратов. Планируется углубленное изучение биологических и генетических механизмов, лежащих в основе связи между инсультом и КОК. Врачи настоятельно рекомендованы быть осторожными при назначении комбинированных оральных контрацептивов женщинам с сосудистыми заболеваниями и имевшими ишемический инсульт в анамнезе.
В научной среде уже неоднократно поднимался вопрос о потенциальных рисках для здоровья, связанных с применением гормональных контрацептивов. вышедшем В феврале 2025 года специалисты в журнале BMJ выяснили, что препараты с синтетическими эстрогеном и прогестагеном могут повышать риск сердечных приступов и инсультов.
Исследователи, изучив информацию более двух миллионов женщин из Дании, выяснили, что прием КОК увеличивал вероятность инфаркта миокарда и ишемического инсульта вдвое. При использовании вагинальных колец риск этих заболеваний возрастал в 3,8 и 2,4 раза соответственно. Аналогичные связи с рисками были отмечены и при применении других комбинированных контрацептивов. Единственным исключением стали внутриматочные системы на основе только прогестина (синтетического). прогестагена).
Несмотря на внушительные цифры, учёные отметили малый абсолютный риск подобных осложнений. подсчиталиКаждый год у каждой из 4760 женщин, применяющих КОК, случается на одну дополнительную возможность инсульта, а каждый год для каждой из 10 000 женщин – одна дополнительная возможность инфаркта миокарда.
Учитывая большую востребованность подобных средств, врачам посоветовали более тщательно анализировать плюсы и минусы при подборе гормональных контрацептивов. связывали с депрессией и анатомическими изменениями в мозге женщин.