Врачи связали редкие инфекции с промыванием носа проточной водой

Американские ученые зафиксировали 10 случаев заражения свободноживущими амебами, связанных с промыванием носовых пазух. Предположительно, инфекция попала в организм через водопроводную воду.

Свободноживущие амебы (Acanthamoeba) амебы встречаются повсеместно — в почве, а также в озерной, речной и проточной воде. Эти простейшие могут вызывать широкий спектр заболеваний, включая кератит (воспаление роговицы), гранулематозный амебный энцефалит, инфекции центральной нервной системы и риносинусит.

Амебы могут проникать в организм человека разными способами: через глаза (например, при использовании контактных линз), через раны на коже и через дыхательные пути. И в зоне риска находятся люди, которые перенесли трансплантацию органов или стволовых клеток, болели раком, ВИЧ либо сахарным диабетом — иными словами, те, у кого ослаблен иммунитет. Амебные инфекции случаются редко, но если ее все же подхватить, то вероятность гибели будет 82%.

Широкое распространение амеб затрудняет определение точного источника инфекции и разработку эффективных мер профилактики. Промывание носа, которое может осуществляться с использованием специальной бутылочки, ирригатора или горшочка нети. В любом случае необходимо использовать воду, а как показало недавнее исследование, по мнению большинства взрослых жителей США, водопроводная вода является безопасной для употребления.

Авторы новой статьи, опубликованной в журнале Emerging Infectious Diseases, случаи инфицирования свободноживущими амебами были зафиксированы у десяти человек. Эти случаи были выявлены у американцев, проводивших промывание носа в период с 1994 по 2022 год. В каждом случае медики провели анализ клинических характеристик заболевания и установили, что у девяти пациентов диагностировали риносинусит, а у семи синусит имел хроническое течение. Кроме того, у всех десяти пациентов наблюдался иммунодефицит.

Семь пациентов использовали промывание носа для облегчения симптомов синусита, двое – в процессе ритуального омовения. Четверо из них использовали только водопроводную воду, а один – стерильную, но погружали устройство для промывания в водопровод.

Согласно мнению авторов статьи, вероятность заражения амебой теоретически существует при любом промывании, но значительно увеличивается при регулярном использовании водопроводной воды. Исследователи также указали, что данная работа не позволяет определить конкретный источник инфекции. В то же время, они советуют использовать для промывания носа воду, прокипяченную, стерильную или дистиллированную.