Преждевременное рождение, то есть до 37 недели беременности, повышает вероятность развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности, а также может привести к трудностям в социализации и успеваемости. Тем не менее, согласно исследованию американских психиатров, когнитивные способности недоношенных детей можно разделить на три группы. У одних детей в этой возрастной категории даже наблюдается более быстрое развитие, чем у младенцев, появившихся на свет в срок.
Преждевременные роды способны вызвать неблагоприятные последствия как для здоровья ребенка, так и для здоровья матери. По данным предыдущих исследований, роды, произошедшие досрочно повышают вероятность инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, а также связаны с низким интеллектуальным развитием у недоношенных детей. Тем не менее говорить об одинаковых рисках во всех случаях некорректно.
Специалисты из Нью-Йоркского университета в США провели исследование, которое показало, что когнитивные способности детей, рожденных до 37 недели беременности, можно разделить на три категории. У значительной части из них результаты когнитивных и поведенческих тестов окажутся выше, чем у младенцев, появившихся на свет в период с 37 по 40 неделю беременности. Результаты исследования были опубликованы в научной статье появилась в журнале Child Development.
В исследовании приняли участие 1891 ребенок, родившийся раньше срока. Дети в выборке были мальчиками и девочками в возрасте от девяти до одиннадцати лет. Для оценки их когнитивных способностей, таких как мышление, логические рассуждения и память, а также поведения, включая умение сосредотачиваться и обращать внимание, были проведены специальные тесты.
В ходе тестирования было выявлено три нейрокогнитивных профиля. Первый профиль включал 19,7% детей из выборки, и их результаты оказались выше, чем у детей, родившихся в срок. Второй профиль охватил 41% детей, продемонстрировавших результаты, превышающие норму, в тестах на память, словарный запас и чтение, однако показавших результаты ниже нормы в заданиях, связанных с распознаванием образов и рабочей памятью.
В третий профиль было включено 39,3% детей из выборки. Их результаты выполнения заданий оказались ниже ожидаемых. Дефицит внимания у них встречался почти в четыре раза чаще по сравнению с детьми из первой группы, а школьные оценки были более низкими.
В первой группе 66,47% учащихся показали результаты, соответствующие уровню «отлично». Во второй группе на «отлично» или с результатом, превышающим средний, учились 60,69% школьников. В третьей группе доля детей, показавших результаты выше среднего, составила 32,21%.
У детей с третьим нейрокогнитивным профилем средний объем мозга и площадь серого вещества были на 3% меньше по сравнению с детьми из первой группы. При этом, данная особенность не коррелировала со сроками рождения.
«Наше исследование противоречит распространенному мнению о том, что все недоношенные дети имеют когнитивные и поведенческие отклонения. Ученые подчеркивают, что психиатрическая диагностика не может быть обобщенной, поскольку у людей с одинаковыми диагнозами, например, преждевременными родами, может наблюдаться различный жизненный опыт.
В последующих исследованиях планируется установить, существует ли связь между объемом мозга и когнитивными, а также поведенческими характеристиками недоношенных детей. Также будет выявлено, какие общие черты свойственны детям с низкими результатами тестов. Помимо этого, предстоит определить, какие факторы обеспечили более высокие показатели у недоношенных детей, вошедших в первую группу, по сравнению с теми, кто родился в срок.
Авторы публикации особо отметили, что все дети, появившиеся на свет до 37 недели беременности, должны иметь равный доступ к необходимому ухода. Они указали: дети, которые регулярно получают логопедическую, физическую и поведенческую терапию, что чаще встречается в обеспеченных семьях, обычно демонстрируют лучшие результаты в учебных тестах, однако существуют и другие значимые факторы. В частности, дети, проживающие в регионах с более широким охватом медицинского страхования, реже попадают в группу риска».