В ходе глюкозотолерантного теста у пациентов берут несколько образцов крови для измерения концентрации сахара: сначала на голодный желудок, затем через час и/или два после приема раствора глюкозы в теплой воде. Этот метод позволяет не только выявлять нарушения углеводного обмена, такие как преддиабет и диабет второго типа, но и, как показало исследование, проведенное в Японии, оценивать риск смертности, даже у людей с нормальным уровнем сахара.
Материалами для проведения научного исследования послужили сведения, полученные от жителей города Охасама, расположенного в японской префектуре Иватэ, которые приняли участие в соответствующем изучении Ohasama Study. В рамках данной программы с 1986 года врачи проводят мониторинг состояния здоровья жителей посредством систематических медицинских осмотров и лабораторных исследований.
В статье, которую недавно опубликовал журнал PNAS Nexus, в период с 1997 по 2013 год ученые провели анализ данных, полученных в результате тестов на толерантность к глюкозе, которые неоднократно, не менее четырех раз, проходили участники в сочетании с другими исследованиями. В конечном итоге в выборку вошли 993 человека Ohasama Study, в выборке, состоящей из этих участниц, женщины составляли почти 68%. За каждой из них велось наблюдение в течение 14,3 года, а их средний возраст был равен 63,1 года.
Врачи изучили информацию о смертности в исследуемой группе и сравнили ее с результатами различных исследований, включая глюкозотолерантный тест и другие. В итоге удалось установить четкую корреляцию между риском смерти от всех причин и уровнем глюкозы в крови, измеренном через час после углеводной нагрузки. Взаимосвязь сохранялась даже после поправок на такие известные факторы риска, как возраст, ожирение и курение.
Согласно проведенным исследованиям, медианный показатель данного параметра среди всех участников составил 162 миллиграмма на децилитр (что эквивалентно девяти миллимолям на литр). У тех, чей уровень глюкозы в крови после нагрузки превышал это значение, наблюдался значительно более высокий риск смерти.
Установлено, что у части респондентов до начала исследования уже имелись определенные заболевания диабетом, чтобы исключить влияние данного фактора, исследователи провели отдельный анализ результатов, полученных от 595 человек, у которых тест на толерантность к глюкозе показал нормальные значения по критериям ВОЗ. Наиболее выраженная взаимосвязь с риском смертности была выявлена у людей, у которых концентрация глюкозы через час после нагрузки составляла 170 миллиграммов на децилитр (9,4 миллимоля на литр) или была выше).
Более детальное изучение выявило, что продолжительность жизни участников, имеющих нормальную толерантность к глюкозе, зависела от значения этого порогового значения. Через 20 лет почти 80% участников с более благоприятными показателями оставались в живых, в то время как среди людей, у которых уровень глюкозы превышал 170 миллиграммов на децилитр, смертность составила около 50.
Анализ причин смерти показал, что у людей с повышенным уровнем глюкозы в крови сердечно-сосудистые заболевания, спровоцированные атеросклерозом, и злокачественные новообразования являются причиной смерти гораздо чаще, чем у людей с уровнем глюкозы ниже 170 миллиграммов на децилитр.
«Представленные результаты ясно показывают, что даже в пределах, обычно воспринимаемых как нормальные, можно определить различные показатели уровня глюкозы в крови, которые связаны со снижением вероятности смертельного исхода», — пояснили исследователи.
Врачи рекомендуют не только принимать профилактические меры в отношении диабета, но и более тщательно следить за колебаниями уровня глюкозы в крови сразу после приема пищи. По мнению исследователей, контроль за этими показателями способен предотвратить развитие сердечных заболеваний и онкологических патологий, что в конечном итоге увеличит продолжительность жизни и улучшит ее качество.