В рамках самого масштабного на сегодняшний день исследования, американские ученые изучили данные более чем 35 тысяч женщин, учитывая свыше 80 демографических факторов и показателей риска, связанных с родами, происходящими в воде или традиционным способом.
Исследователи из Университета штата Орегон (США), включая антропологов, акушеров и гинекологов, провели масштабное исследование водных родов – когда роженица находится в бассейне с теплой водой – и выявили, что в большинстве случаев они сопряжены с более благоприятными результатами по сравнению с родами без воды. Результаты работы опубликованы в BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии .
Роды в воду, как полагают, способны уменьшить болевые ощущения и исключить необходимость в обезболивании. Тем не менее, этот метод рассматривается как экспериментальная процедура, связанная с определенными рисками. Некоторые исследователи также считают, что вода может снизить вероятность разрывов влагалища и способствовать улучшению кровоснабжения матки. Однако на данный момент не существует окончательных доказательств, подтверждающих эти предположения.
«Некоторые родильные дома предлагают водные роды, однако затем, когда начинаются схватки, женщине приходится покидать воду, — пояснила Марит Бовбьерг, доцент кафедры эпидемиологии и ведущий автор исследования. — Мы стремились установить, требуется ли прекращать процедуру или же роды могут завершиться в водной среде».
Новое исследование было посвящено исключительно здоровым одноплодным беременностям, исключая случаи с осложнениями, такими как гестационный сахарный диабет или ягодичное предлежание. В исследование вошли данные о 35 060 рожениц из всех 50 штатов США: 17 530 женщин родили в воде, и такое же количество — традиционным способом. Сравнение результатов проводилось с учетом возраста и уровня образования, а также более 80 других переменных.
Водные роды не представляли большей опасности, чем роды в традиционной обстановке, а по ряду параметров были даже сопоставимы, в том числе по уровню неонатальной смертности (коэффициент риска составлял 0,56) и частоте госпитализации матери или новорожденного в первые шесть недель после родов (коэффициент риска — 0,87). Также было зафиксировано снижение риска кровотечений (на 64 случая на каждые десять тысяч беременностей).
Роды в воде связаны с несколько повышенным риском лишь в некоторых случаях: в частности, отмечены случаи разрыва сосудов пуповины (коэффициент 1,57) и послеродовая инфекция матки. Исследования показали, что на каждые десять тысяч новорожденных наблюдалось на шесть дополнительных случаев послеродовой инфекции матки при родах в воде по сравнению с родами без воды. При этом не было выявлено увеличения числа госпитализаций из-за инфекции, а также случаев младенческой смерти, связанных с разрывом пуповины.
«Полученные нами данные соответствуют результатам других исследований: водные роды не так опасны, как считают некоторые современные рекомендации, но и не так безопасны, как заявляют сторонники этого подхода. Авторы исследования подчеркивают необходимость осторожности в интерпретации результатов и не утверждают, что водные роды являются подходящим вариантом для всех женщин, хотя для некоторых они могут быть вполне допустимы», — заключили авторы.