Избыточный вес негативно влияет на фертильность и репродуктивное здоровье женщин. Недавно проведенное исследование, выполненное китайскими учеными, выявило взаимосвязь между объемом талии и вероятностью развития бесплодия у женщин.
Бесплодие определяется как невозможность зачатия при условии регулярной сексуальной активности без использования средств контрацепции в течение года или дольше. В научной литературе встречаются оценки, по данным исследований, в развитых странах бесплодием сталкиваются до 16% пар, находящихся в фертильном возрасте, а в развивающихся — до 9.
По данным Согласно данным Минздрава, за период с 2011 по 2021 год в России отмечается увеличение распространенности женского бесплодия на треть, достигнув в 2021 году 789,1 случая на 100 тысяч женщин.
Предыдущие исследования выявили связь между индексом массы тела (ИМТ) и бесплодием, однако ученые пока не сделали окончательных выводов. Кроме того, ИМТ не отражает распределение жировой ткани в теле, и на его основе люди с развитой мускулатурой могут быть неверно классифицированы как имеющие избыточный вес. Поэтому индекс массы тела не является достаточно надежным показателем ожирения и используют его в сочетании с другими показателями.
В исследовании, проведенном специалистами Центральной народной больницы города Хойчжоу (Китай), опубликованной в журнале PLOS One, таким параметром стала окружность талии. Чтобы проследить за связью между размером талии и неспособностью женщин забеременеть, ученые использовали данные Национального исследования состояния здоровья и питания США ( NHANES), в исследование были включены более трех тысяч пациенток, прошедших физиологическое обследование и опросы. Они участвовали в программе в период с 2013 по 2014 год, с 2015 по 2016 год и с 2017 по 2018 год.
Среди 3239 женщин в возрасте от 18 до 45 лет, принявших участие в исследовании, 327 сообщили о бесплодии, что составляет около 11%. Увеличенная окружность талии была связана с повышенным риском женского бесплодия, причем эта связь сохранялась даже после учета индекса массы тела и других факторов, способных повлиять на результат. После проведения всех необходимых корректировок, ученые пришли к выводу, что каждый дополнительный сантиметр в талии повышал вероятность возникновения проблем с зачатием на 3%.
У женщин, объём талии которых варьировался от 109,3 до 172,5 сантиметра, вероятность наступления бесплодия оказалась в 2,64 раза выше, чем у женщин с талией от 56,4 до 77,8 сантиметра).
В данном исследовании женщины с бесплодием демонстрировали большую окружность талии (102,8 см) и более высокий индекс массы тела (32), по сравнению с женщинами, не имеющими проблем с репродуктивной функцией фертильностью (рост 93,7 сантиметра и индекс массы тела 28,7). Первая группа участников была старше второй (средний возраст составил 35,1 год против 30,7 года) и имела более высокий уровень образования.
Бесплодие чаще наблюдалось у женщин, у которых был постоянный партнер, ранее были беременности, диагностирована гипертония и сахарный диабет, и которые курили. Влияние уровня доходов и этнической принадлежности на результаты оказалось статистически незначимым.
Авторы подчеркнули, что, подобно другим сопоставительным исследованиям, им не удалось установить причинно-следственную связь, а выявили лишь ассоциацию. Также участницы NHANES сами сообщали о бесплодии — значит, они могли неточно помнить, как долго не получается зачать. Плюс выборка включала только жительниц США, что не позволило распространить выводы на другие страны.