Международная группа исследователей обнаружила, что некоторые препараты для снятия симптомов менопаузы могут повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний. Потенциальный вред и польза зависят как от состава лекарств, так и от способа их введения в организм.
Во время менопаузы яичники прекращают продуцировать половые гормоны. Для компенсации этого процесса и уменьшения проявлений климакса используют заместительную гормональную терапию. Исследования показывают, что данное лечение… можетУвеличить вероятность возникновения рака молочной железы и уменьшить дискомфорт во время климакса. позволяет моржевание.
Врачи из Уппсальского университета Швеции и Университета Нового Южного Уэльса Австралии установили, что некоторые лекарства гормональной терапии могут увеличивать вероятность сердечно-сосудистых болезней, тромбозов и инсульта. Результаты исследования… появились в British Medical Journal.
Результаты публикации вытекают из данных 138 исследований, где с 2007 по 2020 год участвовали 919 614 здоровых женщин 50-58 лет из Швеции. Ни одна из участниц не применяла заместительную гормональную терапию за два года до исследования.
Участницам выборки, за исключением контрольной группы, назначили различные препараты гормонозаместительной терапии. По этим назначениям участников разделили на группы.
Непрерывное лечение гормонами, принимаемым перорально, с сочетанием эстрогена и прогестагена.
— прием комбинированных гормональных препаратов внутрь по графику.
— пероральные эстрогены без контрацепции,
— пероральные эстрогены с местным прогестагеном,
— тиболон,
— трансдермальная комбинированная гормональная терапия,
— трансдермальные эстрогены без контрацепции.
В течение двух лет учёные наблюдали за здоровьем участниц эксперимента, следя в особенности за случаями сердечно-сосудистых заболеваний. В расчёт принимались и социально-демографические факторы, которые могли повлиять на результаты: возраст, уровень образования, регион проживания, высокое кровяное давление, а также наличие или отсутствие сахарного диабета.
У 919614 женщин зарегистрировали 24089 случаев проблем с сердцем и сосудами. Пероральная комбинированная непрерывная терапия и тиболон в форме таблеток повышали риск ишемической болезни. Трансдермальные процедуры, такие как использование пластырей, гелей и кремов, связаны с более высокой вероятностью любых сердечно-сосудистых заболеваний.
Если бы тысяча женщин применяла каждый из этих способов лечения и находилась под наблюдением в течение года, то ожидалось бы наблюдать семь новых случая венозной тромбоэмболии во всех группах.
Увеличение вероятности возникновения тромбов наблюдалось при пероральном применении комбинированных гормональных контрацептивов (как непрерывном, так и в течение определенного периода), эстрогенов без контрацепции и трансдермальной комбинированной терапии. Тиболон не вызывал тромбообразования, но был связан с риском инсульта и сердечного приступа.
Результаты показывают, что различные сочетания гормонов и способы их применения оказывают разное воздействие на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.