В июле 2021 года в Москве зафиксировано число умерших, превысившее показатели июля 2019 года, последнего периода до пандемии, на три четверти. По сравнению с июлем 2020 года, когда эпидемия уже была зафиксирована в городе, смертность в Москве также значительно увеличилась.
Департамент здравоохранения Москвы опубликовал данные о смертности в столице за прошлый месяц. Было зарегистрированно 17237 смертей. В июле прошлого года их было только 10773. Превышение смертности — 6464 случая.
В Департаменте здравоохранения города Москвы констатируют, что большая часть избыточной смертности связана с коронавирусной инфекцией. Согласно предоставленным данным, у 6583 жителей столицы COVID-19 был указан как основная или сопутствующая причина смерти в июле. У 6145 человек он стал основной причиной смерти. В качестве сопутствующей причины COVID-19 был отмечен у 438 человек. В этих случаях коронавирус оказал значительное воздействие на течение основного заболевания и привел к смертельным осложнениям у 193 умерших.
Как отмечает независимый демограф Алексей Ракша, 17237 умерших за июль — это абсолютный рекорд за всю историю города, и это еще больше, чем в июне 2021 год. Впрочем, говоря «за всю историю города», мы имеем в виду задокументированную (например, Вторую мировую войну) историю. В некоторые периоды, вроде Гражданской войны, полноценной статистики смертей по месяцам в городе не было.
По сравнению с июлем 2019 года, предшествующим пандемии, смертность увеличилась на 76,7%, то есть более чем на три четверти. Соответственно, прирост смертности в процентном соотношении также является рекордным. К примеру, в июне 2021 года смертность превысила показатели июня 2019 года на 72,1%. В декабре 2020 года, когда в Москве наблюдался пик второй волны коронавирусной инфекции, прирост к декабрю 2019 года составил лишь 60,4%. «Это говорит о том, что третья волна в Москве оказалась более тяжелой, чем вторая», — отмечает ученый.
Стоит указать, что положение дел в Москве не является наихудшим для России. Так, в июле 2021 года в Новосибирской области смертность оказалась выше показателей июля 2019 года на 98,6%. В Бурятии этот показатель составил 90,9%, и так далее. Главной причиной столь значительных вспышек стало распространение коронавирусного штамма «дельта». Его базовая репродуктивность, то есть число людей, которых может заразить один инфицированный, оценивается в диапазоне от 5 до 8. Это более чем в два раза превышает показатель исходного коронавируса и сопоставимо с показателями черной оспы. Благодаря повышенной заразности штамм «дельта» спровоцировал вспышку респираторного заболевания в летний период, который обычно представлял сложности для распространения обычного COVID-19.
Несмотря на это, нельзя утверждать, что дельта-штамм утратил свой эпидемический потенциал в Москве (и в России в целом). Фактически, у вируса еще много возможностей для дальнейшего развития. Опыт борьбы с оспой показывает, что вспышки заболевания могут происходить как в летние, так и в зимние месяцы, хотя распространение происходит быстрее в холодное время года.
Неблагоприятным фактором для развития ситуации с коронавирусом является также недооценка населением России важности вакцинации. На текущий момент обоими компонентами вакцины привито лишь небольшая доля населения 32,4 миллиона человек, из них несколько сот тысяч — «ЭпиВакКороной», которая, как мы уже писали, не работает. То есть, фактически привитых еще меньше, поскольку получатели «ЭпиВакКороны» привиты только на бумаге, а в реальной жизни ни от чего не защищены. В настоящий момент среднесуточный темп вакцинации в России — всего за прошедшую неделю прививочную кампанию охватило 262749 человек, что значительно меньше, чем в июле 2021 года, когда власти обязали к вакцинации отдельных групп населения).
Это очень низкие темпы, заметно уступающие среднесуточному числу прививок в таких бедных государствах как Бангладеш и Пакистан. Однако, если в последних это происходит от бедности материальной (не позволяющей приобрести больше), то в России — от бедности иного рода. Производство «Спутника» в стране — выше 0.5 миллионов доз, что вдвое больше потребления. В июле этого года темпы вакцинации держались выше 0,5 миллионов человек, то есть, технически прививаться может в разы больше людей. Но на практике шансов на это нет: как мы уже писали, значительная часть населения настроена антивакционаторски, и сделать с этим ничего нельзя.
Затмевает все остальное то, что Москва входит в число городов, где вакцинация вызывает наибольшие трудности. В ней прививочную кампанию прошли 4 539 902 человека (35,9% населения), что значительно меньше, чем в Чечне ( 40,4% населения), на Чукотке (40,7% населения), и, тем более, Белгородской области (44,1% населения, лидер в России). Что еще хуже — среднесуточное число вновь прививаемых в Москве всего 16677 человек. Это подразумевает, что для достижения уровня вакцинации 70% среди населения потребуется больше полугода, поскольку через этот срок закончится действие прививочной защиты у тех 35,9%, которые уже вакцинированы. При текущих темпах вакцинации, столица не сможет достичь реального уровня защищенности населения вакциной.
Ограниченное количество ревакцинаций представляет собой дополнительную трудность, поскольку это означает, что к осени и зиме значительная часть вакцинированных граждан может потерять иммунитет и стать уязвимой к заболеванию COVID-19. Как мы уже писали, через полгода после любой вакцины против COVID-19 наблюдается снижение уровня антител, сохраняясь лишь клеточная иммунологическая память. Однако, эта память не оказывает существенной помощи против варианта «Дельта», поскольку он способен поражать легкие быстрее, чем за три дня, необходимые клеточной памяти для повышения уровня антител до необходимого показателя.
На сегодня лишь 98908 жителей России ревакцинировались, из них 74486 — в армии, где это делают в приказном порядке. Однако шесть месяцев назад (14 февраля 2021 года) вакцинировано обоими компонентами было уже 267849 жителей России, из них 70% — гражданские. То есть, среди гражданских ревакцинацию прошло не более 10%. Из этого видно, что подавляющее большинство наших сограждан вне условий армейского принуждения не ревакцинируется. Это значит, что уже к осени у нас будут миллионы (если не десятки миллионов) людей, считающих себя защищенными, но на практике уже лишенных защиты от болезни или госпитализации (впрочем, клеточный иммунитет все же снизит их шансы умереть).
Все это формирует весьма благоприятные условия для значительной новой волны коронавирусной инфекции в России. Остается неясным, превзойдет ли она по числу жертв среди москвичей и граждан страны в целом предыдущую волну, или же июльские показатели 2021 года не будут превышены. Ответ на этот вопрос станет известен в ближайшее время.