В рамках масштабного исследования, посвященного анализу предыдущих метаанализов, ученые изучили 19 нестандартных подходов к лечению аутизма, включая музыкотерапию, фитотерапию, диетические вмешательства, акупунктуру и транскраниальную электростимуляцию. В результате анализа не было получено достаточных оснований полагать, что какой-либо из этих методов эффективен при аутизме.
Многие родители детей с аутизмом, дети с расстройством, подобно взрослым, сталкивающимся с аналогичной проблемой, ищут альтернативные подходы к лечению, отличные от традиционной медицины, и обращаются к нетрадиционным методам терапии, надеясь на облегчение состояния без нежелательных последствий. Но насколько действенны и безопасны эти варианты? Какие научные данные подтверждают их эффективность? Для ответа на эти вопросы международная группа исследователей провела так называемый зонтичный обзор – масштабное исследование, обобщающее результаты предыдущих метаанализов, посвященных данной теме.
В работе, статью о которую опубликовал журнал Nature Human Behaviour, в ходе исследования, проведенного специалистами из Франции, США и Великобритании, были проанализированы данные 248 метаанализов, включая 200 клинических испытаний, в которых приняли участие более 10 тысяч человек.
В ходе исследований оценивались разнообразные альтернативные методы коррекции при аутизме, включая анималотерапию (терапию с использованием животных), музыкотерапии и лечения травами до использования диет, приема пробиотиков и витамина D, акупунктуры и транскраниальной электрической стимуляции. В общей сложности — 19 методов. С помощью единого статистического подхода исследователи заново проанализировали их результативность и оценили качество доказательной базы.
Авторы не обнаружили ни одного метода дополнительной, альтернативной или интегративной медицины, для которого существовали бы убедительные научные данные, подтверждающие его способность облегчать основные или сопутствующие симптомы аутизма.
Хотя некоторые виды вмешательства, например прием мелатонина, различные методы, включая музыкальную терапию, физические упражнения и другие, продемонстрировали статистически значимый положительный эффект, однако качество доказательной базы, на которой основаны эти оценки, оказалось недостаточным. Это, как правило, обусловлено небольшими размерами выборки и высоким риском систематических погрешностей в первоначальных научных исследованиях.
Исследователи пришли к выводу, что данные, подтверждающие эффективность окситоцина для смягчения некоторых признаков аутизма, являются не столь уж и однозначными. При этом положительный результат был незначительным и наблюдался исключительно у взрослых людей.
«При оценке эффективности терапевтического подхода не стоит полагаться на результаты одного лишь исследования. Необходимо анализировать совокупность доступных данных и оценивать их достоверность. Заключения, основанные на результатах одного лишь некачественного исследования, могут оказаться неверными», — предупредили ученые.
Также специалистов встревожило то, что безопасность нетрадиционных методов оценивали редко. Более чем в половине случаев сопутствующие риски, переносимость и возможные побочные эффекты просто не рассматривали. Это может иметь серьезные последствия, учитывая, что 90% людей с аутизмом когда-либо в жизни обращались к альтернативной медицине.