Ученые из Университета Монаша в Австралии установили, что люди, пережившие наводнение, сталкиваются с увеличенным риском смертности в течение трех-шести недель после бедствия.
Наводнения являются причиной почти половины (43%) всех стихийных бедствий, и, согласно прогнозам, изменение климата приведет к увеличению их интенсивности, продолжительности и частоты (хотя в настоящий момент за период глобального потепления наводнения, напротив, отступают, несмотря на увеличение количества осадков, лишь 23% населения сталкиваются с наводнениями глубиной более 0,15 метра каждые десять лет.
В течение последних лет Индия, Япония, Китай, Турция и США столкнулись с разрушительными наводнениями, вызванными обильными осадками. Недавно в Нью-Йорке произошло масштабное наводнение из-за проливней. В городе введен режим чрезвычайной ситуации, под угрозой оказалась около 25 миллионов человек.
По мнению исследователей, ситуация продолжит ухудшаться: глобальное потепление приведет к увеличению частоты сильных дождей, что повысит вероятность наводнений.
Оценка смертности от наводнений обычно производится на основе данных наблюдений. Однако, как утверждают ученые, этот подход приводит к систематическому недооценке реальных показателей. Это связано с тем, что при эпиднадзоре осуществляется поиск случаев смерти, напрямую связанных с наводнением, в регистрах смертности, а также используются дополнительные источники информации, такие как отчеты правительства и сообщения в СМИ, для выявления случаев, которые могут быть приписаны к наводнению.
Данный метод позволяет эффективно учитывать случаи гибели людей, вызванные непосредственным физическим воздействием наводнений или непредвиденными факторами, связанными с опасностями, которые они создают, например, утопление, поражение электрическим током и переохлаждение. Однако, он может не охватить значительное число смертей, вызванных естественными причинами. К ним могут относиться заболевания, вызванные загрязнением продуктов питания и воды, воздействие инфекций (грибков, бактерий и вирусов), невозможность получения необходимой медицинской помощи и психологические расстройства.
Предыдущие пять исследований, посвященных изучению связи между наводнениями и смертностью, показали неоднозначные результаты. Так, в одном из них было отмечено неожиданное снижение смертности от всех причин на 10% в год после наводнений, затронувших население Англии и Уэльса в период с 1994 по 2005 год. В то же время, исследование, проведенное после «великого наводнения» 1968 года в Бристоле, зафиксировало увеличение смертности от всех причин на 50%.
Анализ наводнения в Пекине (Китай), произошедшего в июле 2012 года, показал, что риск смертности от любых заболеваний возрос на 34%, а риск сердечно-сосудистой смертности увеличился на 37%. При этом, изменения в риске смерти, связанной с респираторными заболеваниями, не было зафиксировано.
В двух других исследованиях, посвященных анализу последствий наводнения 2004 года в Бангладеш и наводнения 1997 года в центральной Европе (Чешская Республика), не было выявлено связи между стихийным бедствием и уровнем смертности.
Различия в результатах различных исследований объясняются различиями в методологиях, ограниченным количеством участников и географическими и временными ограничениями. В настоящее время австралийские ученые провели исследование, используя данные из глобальной базы.
Было выявлено, что люди, пережившие наводнение, значительно чаще сталкиваются со смертельными исходами, в том числе с заболеваниями сердца и легких. Исследование опубликовано в BMJ.
Ученые изучили данные о наводнениях и смертности, собранные в 761 населенном пункте, расположенных в 35 странах. Наибольшее число дней, характеризующихся паводками, наблюдалось в районах вдоль реки Миссисипи (США), на тихоокеанском побережье Латинской Америки, вблизи озера Виктория и водохранилища Вольта (Африка), в Юго-Восточной Азии, в прибрежных зонах материкового Китая и на восточном побережье Австралии.
В ходе исследования было проанализировано 47,6 миллиона случаев смерти от различных причин, включая 11,1 миллиона смертей, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и 4,9 миллиона – с респираторными.
В пострадавших регионах наблюдалось увеличение риска смертности, которое сохранялось в течение 60 дней (или 50 дней при смертях, вызванных заболеваниями сердечно-сосудистой системы), после чрезвычайного происшествия.
Общий относительный риск смерти от любых причин, болезней сердца и легких составил 1,021, 1,026 и 1,049 соответственно.
Ученые сообщают, что исследование выявило, что риск смертности от любых причин, а также от сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний, достигает максимума примерно через 25 дней и сохраняется в течение 60 дней после наводнения».
Загрязнение продуктов питания и воды, воздействие патогенов (грибков, бактерий и вирусов), ограниченный доступ к медицинской помощи и психологические проблемы могут спровоцировать смерть от естественных причин после наводнения. Авторы считают, что медицинским работникам необходимо учитывать повышенные риски для здоровья, возникающие в результате наводнений, в особенности среди населения, находящегося в зоне риска, и в районах, подверженных регулярным наводнениям.
«Ученые подчеркнули, что учреждения общественного здравоохранения должны мониторить динамику смертности в течение 25 дней после наводнения для своевременного реагирования. Они также рекомендовали политикам сосредоточиться на всесторонней подготовке к стихийным бедствиям, включая создание систем раннего оповещения и разработку действенных протоколов реагирования, чтобы минимизировать смертность.