Болезни сердца и кровеносных сосудов продолжают быть основной причиной смерти людей во всем мире. Несмотря на глубокое понимание биологических процессов, лежащих в основе их возникновения, и наличие разнообразных способов лечения, бывает, что одни и те же лекарственные средства оказываются эффективными для одних пациентов, но не приносят ожидаемого результата другим. Это объясняется генетическими различиями между людьми.
«Представьте себе ситуацию, когда врач назначает вам лекарство не по общим рекомендациям, а зная заранее, как ваш организм на него отреагирует. Это означает, что конкретный препарат и его дозировка подбираются индивидуально. Такая стратегия позволяет добиться высокой эффективности, обеспечить безопасность и сразу попасть в цель. Для этого требуется генетическое тестирование. В настоящее время Центр геномных исследований, обладающий мировым опытом и входящий в состав Российского научно-исследовательского центра хирургии им. акад. Б.В. Петровского, разрабатывает специализированные алгоритмы для врачей, касающиеся четырех основных групп лекарственных средств: антикоагулянтов и варфарина, статинов, дезагрегантов. Эти препараты пользуются широким спросом, и потребность в персонализированном подборе оправдана как с точки зрения сохранения здоровья и жизни конкретного человека, так и с точки зрения интересов государства» , – сказал руководитель Центра геномных исследований мирового уровня «Центр предиктивной генетики, фармакогенетики и персонализированной терапии» РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского, академик РАН, доктор медицинских наук. Дмитрий Алексеевич Сычев.
Использование данной стратегии позволит уменьшить количество нежелательных реакций и случаев необходимости госпитализации, вызванных неэффективной терапией, а также снизить смертность среди пациентов. Кроме того, это приведет к более рациональному использованию бюджетных средств, направляемых на приобретение дорогостоящих лекарств, ускорит процесс выздоровления и возвращения людей к полноценной деятельности. В перспективе, подобный подход станет важным шагом в развитии технологической независимости России в области биомедицинских разработок.
В текущий момент алгоритмы находятся на стадии предварительных исследований и тестирования в Научно-клиническом центре №1 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского, также запланировано привлечение медицинских учреждений Республики Саха (Якутия.
«После завершения всех требуемых этапов, мы будем предлагать включение разработанных алгоритмов в клинические рекомендации Министерства здравоохранения. Это позволит сделать генетическое тестирование доступным для пациентов в рамках системы обязательного медицинского страхования. Ориентировочные сроки реализации – 2030 год. Однако, мы стремимся завершить исследования до этого срока и предоставить российским кардиологам этот уникальный инструмент как можно скорее» , – уточнил Дмитрий Алексеевич Сычев.
Параллельно с научными медицинскими исследованиями ведутся также мероприятия, связанные с переходом к цифровым технологиям.
«На текущем этапе разработанный алгоритм служит основополагающим клиническим руководством для медицинских работников. В нем ясно определен порядок выбора подходящего лекарственного средства и расчета его индивидуальной дозы, учитывающего генетические особенности пациента. В будущем этот точный математический метод станет базой для создания цифровой системы, помогающей врачам принимать решения. Реализация алгоритма в виде специализированной компьютерной программы обеспечит автоматизацию и существенное ускорение трудоемкого процесса назначения наиболее эффективного и безопасного персонализированного лечения» , – сообщил врач-кардиолог, возглавляющий направление изучения фармакогенетики сердечно-сосудистых препаратов в Центре геномных исследований, являющемся частью Центра предиктивной генетики, фармакогенетики и персонализированной терапии при РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского Иван Витальевич Сычев.
Наиболее наглядно продемонстрировать практическую пользу алгоритма можно на примере применения распространенных антикоагулянтов, например, варфарина. Врачам зачастую приходится методом проб и ошибок, основываясь на результатах анализов, подбирать оптимальную дозировку этих препаратов. Генетические факторы могут существенно влиять на метаболизм лекарства: при замедленном выведении из организма стандартная доза может привести к опасному кровотечению, а при ускоренном – препарат окажется неэффективным, сохраняя риск образования тромбов.
Предложенный алгоритм принципиально трансформирует существующий порядок вещей. Пациенту потребуется пройти генетическое тестирование лишь однажды в жизни. На основании полученных данных врач способен прогнозировать индивидуальную реакцию организма на лечение и с самого начала подбирать оптимальную, безопасную дозировку. Таким образом, терапия оказывается максимально эффективной, предотвращая инфаркты и инсульты, при этом исключая вероятность серьезных нежелательных последствий.
Работа Центра геномных исследований, созданного при Российском национальном центре хирургии имени академика Б.В. Петровского, служит ярким примером того, как фундаментальные научные разработки, возглавляемые ведущими специалистами, превращаются в практические технологии, способные спасать жизни.
Пресс-служба Российского научного центра хирургии имени академика Б.В. Петровского распространила данную информацию