Рак пищевода – одно из наиболее опасных онкологических заболеваний: при обнаружении на запущенной стадии шансы на выживание не превышают 10 %. В то же время, при ранней диагностике около 90 % пациентов демонстрируют положительную динамику. Новая технология Использование технологии O2E может оказаться ключевым в обнаружении изменений в тканях пищевода на ранних этапах развития.
O2E объединяет два метода визуализации, представляющих собой инновационную эндоскопическую технологию. Оптическая когерентная томография отличается высокой эффективностью при отображении структуры тканей, а оптоакустическая визуализация, основанная на стимуляции тканей световыми импульсами и регистрации ультразвуковых сигналов, возникающих при этом, позволяет визуализировать даже самые мелкие кровеносные сосуды в глубоких слоях тканей. Сочетание этих подходов обеспечивает создание трехмерных изображений структуры и функций тканей пищевода с высоким разрешением. Оба датчика интегрированы в эндоскопическую капсулу, которая проводит сканирование тканей на угол 360 градусов.
«Профессор Василис Нциахристос, директор Института биологической и медицинской визуализации в Мюнхенском институте имени Гельмгольца, отмечает, что их система двойной визуализации позволяет обнаруживать ключевые характеристики рака на ранних этапах, включая микроскопические структурные изменения под слизистой оболочкой и едва заметные изменения в микрососудах внутри опухоли, которые ранее не были доступны для выявления с помощью существующих методов.
В рамках пилотного исследования эксперты проанализировали пищевод животных и образцы тканей пациентов с пищеводом Барретта – состоянием, предшествующим развитию рака пищевода. Им удалось обнаружить отличия между здоровой тканью, тканью с атипичными клеточными изменениями, предраковыми состояниями и злокачественными новообразованиями. Первоначальные тесты проводились на слизистой оболочке внутренней стороны губы добровольцев, так как ее структура аналогична ткани пищевода.
На основе этих многообещающих данных в 2025 году стартовал новый проект ESOHISTO. В настоящее время специалисты продолжают улучшать технологию создания капсул, чтобы гарантировать качественную визуализацию при использовании у пациентов. Результаты работы опубликованы в журнале Nature Biomedical Engineering.
«Для проведения более детального анализа во время обследований мы планируем внедрить конфокальную эндомикроскопию — метод, позволяющий визуализировать клеточные структуры в реальном времени с высоким разрешением, — поясняет доктор Цянь Ли, автор исследования из Венского медицинского университета. Этот метод может стать основой для эндоскопической молекулярной визуализации с высоким разрешением, которая позволит определять конкретные молекулярные маркеры рака. В конечном счёте исследователи надеются, что их подход сократит количество необходимых биопсий и ускорит процесс диагностики.
Ученые полагают, что методика раннего выявления ESOHISTO принесет пользу не только пациентам, но и всей системе здравоохранения. Лечение рака пищевода на поздних стадиях, как правило, требует значительных затрат – около 140 000 евро на одного человека, в то время как своевременная диагностика может сократить эти расходы до 10 000 евро. Следовательно, раннее выявление позволяет не только спасать жизни, но и значительно экономить ресурсы системы здравоохранения.
[Фото: Helmholtz Munich / Christian Zakian]