В преддверии Всемирного дня борьбы против рака «Научная Россия» продолжает рассказывать о достижениях отечественной онкологии, радиологии и урологии в диагностике, лечении и реабилитации пациентов. 30 января 2024 г., во второй день пресс-тура ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, экскурс в свою важную непростую работу провели эксперты Научно-исследовательского института урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина. Рассказываем, как проходило погружение в мир высокоуровневых специалистов и современных медицинских технологий.
С приветствием к представителям прессы обратился генеральный директор НМИЦ радиологии, главный внештатный онколог Минздрава России академик РАН и РАО Андрей Дмитриевич Каприн. Он отметил, что в год злокачественные опухоли поражают около 19–20 млн жителей планеты, из которых примерно половина погибает.
Академик Андрей Дмитриевич Каприн.
Фото: Елена Либрик / «Научная Россия»
«В 2018 г. президент Российской Федерации Владимир Владимирович Путин дал дорогу проекту борьбы с онкологическими заболеваниями, и за эти годы Министерством здравоохранения и правительством сделано многое, включая финансирование, перевооружение и, конечно, воспитание кадров по онкологии», — подчеркнул А.Д. Каприн.
К достижениям отечественной онкологии академик отнес повышение качества борьбы с раком в регионах: создание национальных медицинских исследовательских центров, применение высоких технологий. Ученый рассказал, что напряженная международная обстановка не стала помехой для российской онкологической науки: Россия не только имеет большой собственный потенциал, но и сохраняет поддержку дружественных стран.
«Увеличился спектр лечения онкологических болезней: появились новые интересные и очень эффективные схемы химиотерапии <…> Очень мощно также работает содружество профессиональных онкологических ассоциаций», — сообщил А.Д. Каприн, отметив большую поддержку со стороны министра здравоохранения Михаила Альбертовича Мурашко.
Отдельный акцент директор НМИЦ радиологии сделал на создании ядерных аптек, первая из которых открылась в Медицинском радиологическом научном центре им. А.Ф. Цыба — филиале центра в Обнинске. Нововведение позволяет сделать лечение рака максимально точным и индивидуальным.
Не раз в ходе пресс-тура отмечалась важная миссия НМИЦ радиологии и его филиалов — целевая подготовка медицинских специалистов, включая тех, которые затем отправятся работать в регионы.
Представителям СМИ была предоставлена возможность пообщаться с ведущими специалистами института.
Фото: Елена Либрик / «Научная Россия»
Со вступительной речью выступил директор НИИ урологии и интервенционной радиологии, главный специалист Министерства здравоохранения по репродуктивному здоровью мужчин член-корреспондент РАН Олег Иванович Аполихин. О.И. Аполихин назвал борьбу с раком одним из приоритетов российской медицины и рассказал о работе института.
«В течение года мы обследуем более 40 тыс. больных, проводим более шести тысяч операций, делаем более одного миллиона анализов <…> Онкоурологическое направление является одним из самых важных: сюда относятся заболевания предстательной железы, мочевого пузыря, почки, мочеточника, рака мочеполовой системы. Существуют очень важные демографические аспекты онкологического заболевания, связанные с раком лиц репродуктивного возраста», — объяснил врач. О.И. Аполихин также рассказал о лечении в институте мочекаменной болезни, которая в связи с неправильным образом жизни стала новым бичом цивилизации. Ученый заметил, что для победы над болезнями врачи института используют самые современные технологии, включая малоинвазивное вмешательство. О.И. Аполихин сообщил, что институт сотрудничает с организациями дружественных стран, проводя совместные исследования и обмениваясь специалистами. Кроме того, Олег Иванович отметил, что в 2024 г. НИИ урологии и интервенционной радиологии отмечает 100 лет со дня рождения основателя института, выдающегося отечественного уролога академика Николая Алексеевича Лопаткина.
Юный пациент детского уроандрологического отделения института.
Фото: Елена Либрик / «Научная Россия»
НИИ урологии и интервенционной радиологии признан лидером в лечении детских урологических заболеваний. О работе детского уроандрологического отделения института рассказал его заведующий кандидат медицинских наук Диомид Витальевич Марухненко.
«В нашем отделении оказываются все виды медицинской помощи детям с урологической патологией. <…> Мы можем привлекать специалистов в области практически любой смежной дисциплины. <…> Все сотрудники нашего отделения имеют ученые степени», — отметил врач.
Недавно в институте был прооперирован пятилетний пациент с очень редкой серьезной патологией, заключающейся в нарушении правильного формирования мочевого пузыря и костей таза. Коррекция будет проводиться в несколько этапов, самый сложный уже позади. Д.В. Марухненко рассказал, что в ходе операции врачи искусственно изменили форму тазовых костей мальчика и восстановили недостающие структуры его мочевого пузыря. Мальчику предстоят дополнительная пластическая операция и периодическая коррекция.
Нам удалось пообщаться с мамой ребенка Светланой. Женщина выразила благодарность руководителю отдела детской урологии Юрию Эдвардовичу Рудину и врачам института, отметив, что специалисты больницы обеспечили ее сыну лечение, для которого медицина родного региона семьи, Приднестровья, к сожалению, не располагает ресурсами.
Проведение операции специалистами института.
Фото: Елена Либрик / «Научная Россия»
Раковые заболевания атакуют различные системы организма человека, включая мочеполовую. Нам довелось присутствовать на операциях по малоинвазивному эндоскопическому удалению злокачественной опухоли мочевого пузыря и удалению лимфоузла в рамках лечения рака эндометрия матки. Особенностями первой операции перед ее проведением поделился заведующий отделом эндоурологии института, доктор медицинских наук Дмитрий Станиславович Меринов.
«Ежедневно в нашем центре в среднем выполняются три подобных операции. Мы занимаемся этим достаточно давно, — пояснил хирург. — Кроме проведения вмешательства в мочевом пузыре, мы эндоскопически удаляем самые сложные опухоли в лоханке почки, мочеточнике, у пациентов с единственной почкой. Фактически это уникальная операция, когда мы можем справиться с опухолью без удаления органа».
Вторая операция отличалась значимым научно-исследовательским предназначением — испытанием отечественного препарата для оценки распространения рака по лимфатической системе. В детали нас посвятила заведующая онкогинекологическим отделением института, доктор медицинских наук Светлана Валерьевна Мухтарулина.
Представители СМИ ведут съемку операции.
Фото: Елена Либрик / «Научная Россия»
«Мы открыли исследование, которое было одобрено Минздравом Российской Федерации в мае 2023 г. Его национальным координатором является академик А.Д. Каприн. В рамках этого исследования мы проводим изучение сторожевого, или сигнального, лимфатического узла и эффективности методики при <…> введении в шейку матки препарата “индоцианин зеленый”. Это вещество позволяет определить первый лимфатический узел на пути оттока лимфы от опухоли. Если в этом лимфатическом узле мы не определяем опухоль, это говорит о том, что с большой долей вероятности во всех других лимфатических узлах малого таза мы также не выявим изменений, — объяснила врач. — Методика очень перспективная. Она хорошо зарекомендовала себя во многих исследованиях, широко используется за рубежом и позволяет <…> снизить объем оперативного лечения».
Интересно, что в НИИ урологии и интервенционной радиологии работает уникальная женская команда хирургов-онкологов, в которую входят как эксперты с многолетним опытом, так и талантливые молодые специалисты.
Центр амбулаторного гемодиализа НИИ урологии и интервенционной радиологии.
Фото: Елена Либрик / «Научная Россия»
В заключение пресс-тура мы побывали в центре амбулаторного гемодиализа института. Гемодиализ — искусственное очищение крови пациентов при помощи специальных аппаратов, выступающих в роли рукотворных почек. Д.С. Меринов рассказал, что эта процедура очень важна в лечении людей, у которых на фоне рака может развиться почечная недостаточность.
«Наше отделение оснащено современным оборудованием. У нас 32 аппарата искусственной почки, две системы водоподготовки экспертного класса, профессиональный персонал в полном объеме», — отметила заведующая отделением «Дневной стационар — амбулаторный гемодиализ» Татьяна Анатольевна Коробова, сообщив, что в центре могут получить помощь пациенты с различными видами злокачественных опухолей.
Масштабы и сложность работы, которую ежедневно ведут специалисты института, производят огромное впечатление. Хочется пожелать успехов медицинским сотрудникам, помогающим своим подопечным побеждать опасные болезни, и здоровья их пациентам.